中医内科学4癫狂_培训课件.pptVIP

癫证与痴呆 【诊查要点 】 ? 年龄 病机 特点 痴呆 老年人多见 髓海不足，神机失用 以智能低下为突出表现：神情呆滞、愚笨迟钝为主要证侯特征 癫证 成年人多见 阴阳失调，神机逆乱 癫证属于精神失常的疾患，以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多喜为特征 癫证与狂证 两者均属性格行为异常的精神疾病。 【诊查要点 】 ? 病机 病性 特点 癫证 阴血虚少痰气郁结 属阴 静而多喜为主，表现为沉静独处，言语支离，畏见生人，或哭或笑，声低气怯，抑郁性精神失常为特征 狂证 火盛阴伤痰火上扰 属阳 以动而多怒为主，表现躁动狂乱，气力倍常，呼号詈骂，声音多亢，兴奋性精神失常为特性。 狂证与蓄血发狂 ? 病机 特点 狂证 瘀热交阻 见于伤寒热病，有少腹硬满，小便自利，大便黑亮如漆等特证 蓄血发 狂 痰火扰心 为奋性精神失常表现为突然喜怒无常、狂乱奔走 【诊查要点 】 1．癫证 ① 症状标准：以情绪低落为主要特征，症状持续至少2周，而且至少具有下列9项表现中的4项： 兴趣丧失 精力减退 行为迟钝 自轻自责 思维缓慢 消极自杀 睡眠障碍 食欲不振 性欲减退 ② 严重程度标准：造成本人痛苦或严重影响本人日常活动