布-加综合征_培训课件.pptxVIP

布-加综合征;病历;【体格检查】 ?病人神志清楚，发育正常，营养欠佳，慢性病容，全身皮肤、粘膜无黄染。肝脾触诊，表面欠光滑，质地较硬，活动度欠佳。 颈静脉怒张，腹壁静脉曲张，双下肢静脉明显曲张，色素沉着，皮疹。;【辅助检查】 肝功能: 总蛋白?83.3, 白蛋白?22.2 球蛋白61.1白球蛋白比?0.4 血常规：血红蛋白5.7g ;【辅助检查】 CTA:下腔静脉肝上段可见节段性闭塞，狭窄长度约1.0cm，相应下腔静脉肝段、肝下段稍扩张，相应双侧髂静脉、腰静脉、半奇静脉及奇静脉迂曲扩张明显。 肝脏体积明显增大 ，边缘呈“波浪状”，实质内未见明显异常密度灶及强化灶，肝门结构尚清，门静脉增宽。 胆囊腔内可见多发结节状高密度灶。 脾脏体积增大，实质内未见明显异常密度灶。 腹腔可见少量积液。;【辅助检查】 胃镜检查： 食管静脉曲张 胆汁反流性胃炎 ;【辅助???查】 B超： 肝脏增大。尾状叶增大 。 中肝静脉狭窄，下腔静脉汇入右心房变窄，肝内交通支形成 肝脏声像改变，符合：布加综合征 胆囊多发结石，胆囊炎 脾大 腹腔积液;入院初诊; 布－加综合征 (Budd-Chiari syndrome，BCS); 布－加综合征 (Budd-Chiari syndrome，BCS);布－加综合征;布－加综合征;病因; BCS分型 ;临床表现 ;肝静脉阻塞时;肝静脉阻塞时