体温过高或过低的护理及正确测量方式_培训课件.ppt

体温降低对机体不良影响 外周血管收缩； 诱发心律失常； 心肌抑制； 诱发寒战并增加耗氧量； 改变血液粘稠度，加重脏器缺血； 影响凝血机制 讨论： 体温过低时患者会有哪些表现呢？ 皮肤：白、紫、凉 呼吸心率减慢，血压降低 意识改变甚至昏迷 异常体温 三、体温降低 处理 1．密切观察病情变化： 监测生命体征每小时1次 保暖：新生儿置暖箱中 提高室温22~24℃。 热饮、输注温暖溶液 营养支持 维持循环稳定 降低氧耗，提高缺氧耐受性 减轻脑水肿和肺水肿 提高血氧含量 改善心功能 亚低温治疗　 1.目的 心搏骤停后脑复苏 颅内大手术后 甲亢危象 中暑 难以控制的中枢性高热等 亚低温治疗　 2.适应症 失血性休克的患者 严重心肺疾病者 小于16岁或者大于70岁 亚低温治疗　 3.禁忌症 亚低温治疗　 4.降温方法 降温毯+肌松冬 眠药+呼吸机辅 助呼吸 密切观察 神经系统的变化 加强呼吸功能监测 防止呼吸抑制 监测循环系统有无改变 保持呼吸道通畅 皮肤护理 复温慢 亚低温治疗　 5.处理要点 课堂总结 正常体温：正常值、生理变化 体温 低温治疗 发热：概念、分度、热程、 热型、处理 体温过低：概念、原因 处理 体温的测量：体温计的种类 测温方法、注意事项 体温计的消毒、检查 异常体温 课堂反馈 1．口温超过多少属于发热: A. 37℃ B. 37.2℃ C. 37.5℃ D. 37.8℃ E. 38℃以上 2. 人体体温24小时内最高的时间是: A. 凌晨2~6时 B. 上午8~11时 C. 中午12时 D. 下午2~8时 E. 午夜12时 3. 口温在以下哪个范围内属于中等热: A. 37.5~37.9℃ B. 38.0~38.9℃ C. 39.0~40.9℃ D. 41~42.9℃ E. 43℃以上 4．病人体温在39~40℃，持续2周,24小时内波动在1℃以内,这 种热型为: A. 稽留热 B. 弛张热 C. 间歇热 D. 不规则热 E. 以上都不是 C D B A A.稽留热 B. 弛张热 C. 间歇热 D. 不规则热 E. 以上都不是 5. 败血症病人发热的常见热型为: 6. 恶性肿瘤病人发热的常见热型为: 7. 高热病人应每几小时测体温一次 A. 2h B. 3h C. 4h D. 5h E. 6h 8. 体温超过多少时应物理降温 A. 40℃ B. 39.5℃ C. 39℃ D. 38.5℃ E. 38℃ 9．口温测量（ ）分钟、腋温测量（ ）分钟、肛温测（ ）分钟 课堂反馈 B D C C 3 3 7-10 /fkyz/ /byby/ /fkzl/ /gjjb/ /jhsy/ /fkzx/ /gjjb/gjml/ /fkyz/ydy/ /fkzl/zgjl/ /byby/byjc/ /fkzx/cvmxf/ /jhsy/rljs/ /fkyz/bdyc/ /byby/nxby/ /fkzx/yczx/ /jhsy/wtrl/ /jhsy/yaoliu/ /gjjb/gjxr/ /fkyz/fjy/ /fkzl/lcnz/ /byby/byzl/ /jhsy/gwy/ /byby/lcxby/ /fkzx/ydjs/ /jhsy/jyzs/ /gjjb/gjfd/ /fkyz/pqy/ /fkzl/ydnz/ /byby/byyy/ /fkzx/yjbt/ /gjjb/gjy/ /fkyz/ndy/ /fkzx/ydzx/ /byby/gjxby/ /fkzx/ydzz/ /jhsy/zyjc/ CCM 第四节 体温的监测 学 习 目 标 1 掌握体温正常值 2 掌握发热的热型