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子痫抢救流程图 子痫前期 一般处理 完善各项化验及检查 间歇吸氧，左侧卧位休息 胎儿宫内安危评估 药物治疗 镇静 安定和鲁米那口服 解痉 首次用药剂量：25%硫酸镁420ml+5%葡萄糖100ml，VD，30分钟内滴完 25%硫酸镁460ml+5%葡萄糖500ml，VD，1～2g/h 降压 口服药指征：舒张压为95～110mmHg 静脉药指征：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；或平均动脉压≥140mmHg 合理扩容，必要时利尿 终止妊娠 经24～48小时治疗无明显好转者；孕龄超过34周，经治疗好转者；孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；孕龄不足34周，胎盘功能病退，胎肺未成熟者，用促胎肺成熟药物后终止妊娠 子痫前期合并脑血管意外诊治流程 子痫前期合并脑血管意外 行相关检查，明确是脑缺血性疾病还是脑出血（CT、MRI、超声、腰穿） 按脑出血处理 按脑缺血处理 终止妊娠： 有开颅手术的适应证和条件时，应及时以剖宫产终止妊娠； 孕妇病情稳定，妊娠32周以上，胎儿成熟； 妊娠不足32周者，应以保证母体为重，权衡利弊 产后出血抢救规程 产前 高危处理 查凝血功能 口报Vitc、K 临产 观察产程 预防产后出血 高危因素 妊高病、前置胎盘、胎盘早肃剥、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠、滞产、急产、严重贫血、全身性疾病致出血倾向 产时 及时娩出胎盘并检查其是否完整，准确测量出血量 产后 按摩宫底，督促排尿，及时发现并缝合产道损伤 产后出血 （出血量≥500ml） 开通静脉通道输液、备血 纠正休克 补充血容量纠正酸中毒 血管活性药 按摩子宫 宫缩剂 胎盘娩出后 检查胎盘完整否 胎盘娩出后 剥离胎盘 按摩子宫 宫缩剂 检查缝合产道裂伤 胎盘植入 子宫冷敷 乙醚纱布塞阴道 子宫动脉结扎 骼内动脉结扎 血管介入栓塞 查凝血功能 宫腔填塞 针对病因治疗 子宫次全切除术