不同方式治疗盆腔炎性包块的疗效比较.pdf

摘 要 不同方式治疗盆腔炎性包块的疗效比较 研究生：赵静 导师：马彩玲 教授 摘 要 目的：探讨各种方式治疗盆腔炎性包块的疗效及腹腔灌注治疗对于盆腔炎性包 块复发、盆腔疼痛的影响。方法：收集我院在 2007 年 1 月至 2008 年 6 月住院治疗 的盆腔炎性包块患者 112 例，其中行腹腔镜手术 63 例，开腹手术 28 例，保守性治 疗 21 例。腹腔镜组术后给予腹腔灌注治疗 27 例，比较不同治疗方式对于盆腔炎性 包块及盆腔疼痛的影响，及腹腔灌治疗在盆腔炎性包块中的治疗价值。结果：本文 资料中手术治疗盆腔炎性包块的近期有效率为 95.60%，其中腹腔镜组疗效优于开腹 手术组，差异有统计学意义（P0.05 ）。治疗后随访 6～12 月，三种治疗方式均在 盆腔疼痛的缓解率上无统计学差异(P0.05) ，腹腔镜组的包块复发比例为 11.48%， 不同的术式中，输卵管造口术后包块复发比例为 30.00%，明显高于其他手术方式， 有统计学差异（P0.05 ）。术后的腹腔灌注治疗，对盆腔疼痛有 77.78% 的缓解率， 较对照组有明显差异（P0.05 ），有统计学意义，但对盆腔包块无显著抑制及预防 作用，两者相较（P0.05 ）无统计学意义。结论：腹腔镜手术对于经久不愈的盆腔 炎性包块患者是较好的治疗方式，且有效的减少包块的复发。附件切除术、患侧输 卵管切除术对于无生育要求的、经常复发的盆腔炎性包块患者是应推荐的手术方式， 比单纯的输卵管造口术更能减少包块的复发。同时术后辅以腹腔灌注治疗在一定程 度上减少了盆腔炎症性疼痛的发生，值得推广。 关键词：盆腔炎性包块；治疗；腹腔灌注 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 The effect of different treatments on pelvic inflammatory abscesses Postgraduate:Zhaojing Supervisor: Prof. Macaling Abstract Objective: To compare the effect of different treatments on pelvic inflammatory abscesses ， and the relapse of abscesses and pelvic pain after intra-abdominal perfusion.Methods: We analyzed the data of 112 hospitalized patients who were diagnosed pelvic inflammation abscesses during Jan, 2007 to Jun, 2008. 63 patients were performed with laparoscopy, 28 patients with abdomina loperations,21 patients with Conservative treatment.27 cases of patients in Laparoscopic group were given the intra-abdominal perfusion. Compare the effect in relapse of abscesses and pelvic pain after the different treatments ，and the therapeutic value Of intra-abdominal perfusion in the inflammatory ab