《细分病》讲义氨基酸代谢.docxVIP

临床医学器官系统整合课程细胞、分子与疾病（1）讲义2017年1月广州医科大学南山学院教案、讲稿、讲义的区别教案：依据教学日历的进度要求，为完成教学大纲所规定的教学任务而准备的教学工作计划，是教师以课时为单位编写的供教学用的实施方案。一般包括：教学时间、授课的题目（教学章、节标题）、授课的方式、方法和手段、教学的重点与难点、教学的基本内容、作业、讨论、辅导答疑等课后延伸、课后小结、参考资料（含参考书和参考文献）。教案主要体现：怎么教，教什么。讲稿：教师撰写的讲课稿（纸质或电子形态），是讲授内容的文字描述或图像描述，要求尽可能详细、全面。讲稿不能是教材的翻版，也不能作为自己的教学方案。教师在撰写讲稿时，应根据学生的层次、专业、基础知识、知识的连续性对教材内容进行必要的提炼，同时应加进学科前沿知识。 讲稿主要体现：讲什么? 讲义：为授课教师自己编写的未正式出版的、供学生使用的教材。内容应较教科书精炼，但比PPT文字要完整和丰富。内容可包括：教学要求、讲授内容，重点难点、考点、提问问题、讨论问题、课程总结、参考文献，习题等，老师们根据学科特点自行安排。《细胞分子与疾病》讲义内容和格式要求题目： 中文（微软雅黑，三号，加粗）， 英文（Times New Roman，三号，加粗）。整体概要介绍该章节内容（中文 宋体，小四； 英文Times New Roman，小四； 专业名词可加粗，1.5倍行距）。本章节教学要求（掌握、熟悉、了解）（中文 宋体，小四，1.5倍行距）。4.正文： 一级标题“一”（中文 微软雅黑，小四，加粗）， 二级标题“（一）”（中文 宋体，小四，加粗）三级标题“1.”（中文 宋体，小四）四级标题“（1）”（中文 宋体，小四）内容中文采用宋体，小四；英文Times New Roman，字号与中文保持一致；1.5倍行距。5.问题讨论：........（格式同正文部分）6.参考教材/文献/网站（格式同正文部分）各位老师根据学科特点,内容可自行调整。格式示例：氨基酸代谢（amino acid metabolism）要求：【掌握】必需氨基酸的概念、种类。氨基酸的脱氨基作用：联合脱氨基作用、转氨基作用、谷氨酸氧化脱氨基作用和嘌呤核苷酸循环。氨基酸的来源与去路氨的来源与去路。氨的转运形式：谷氨酰胺和丙氨酸。尿素的性质、合成部位和生理意义。一碳单位的概念。一碳单位的代谢：来源、载体、种类和生理意义。含硫氨基酸的代谢：甲基的直接供体（S-腺苷甲硫氨酸）、硫酸的活性形式（PAPS）、肌酸的合成。【熟悉】氮平衡的概念和类型。蛋白质的需要量和营养价值。蛋白质在小肠的腐败作用。蛋白质的分解代谢；鸟氨酸循环的主要途径；甲硫氨酸循环。α-酮酸的代谢去路。熟悉生糖氨基酸、生酮氨基酸的概念。【了解】尿素合成的调节。高血氨症和氨中毒。氨基酸的脱羧基作用。谷氨酸、组氨酸和半胱氨酸等氨基酸的脱羧基后产生的胺类物质。芳香族氨基酸的代谢：苯丙氨酸和酪氨酸的代谢产物。第一节 蛋白质的营养作用一、氨基酸的来源和去路（一）氨基酸的来源氨基酸是蛋白质的基本组成单位。参加体内代谢的氨基酸，除经食物消化吸收来以外，还来自组织蛋白质分解和自身合成。这些氨基酸混为一体，分布在细胞内液和细胞外液，构成氨基酸代谢库。体内的氨基酸的来源和去路保持动态平衡，它有三个来源：⒈食物蛋白质经消化吸收进入体内的氨基酸。组成蛋白质的氨基酸有二十种，其中有8种是人体需要而不能自身合成，必需由食物供给的，称为必需氨基酸。它们为苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、赖氨酸、亮氨酸、异亮氨酸，苯丙氨酸及蛋氨酸。其余十二种氨基酸在体内可以合成或依赖必需氨基酸可以合成，称为非必需氨基酸。食物蛋白质营养价值的高低取决于食物蛋白质所含必需氨基酸的种类、数量和比例。种类齐全、数量大、比例与人体需要越接近，其营养价值越高。为提高蛋白质的营养价值，把几种营养价值较低的蛋白质混合食用，必需氨基酸相互补充，从而提高氨基酸的利用率，称为蛋白质营养的互补作用。蛋白质具有高度种属特异性，不能直接输入人体，否则会产生过敏现象。进入机体前必先在肠道水解成氨基酸，然后吸收入血。蛋白质的消化作用主要在小肠中进行，由内肽酶（胰蛋白酶、糜蛋白酶及弹性蛋白酶）和外肽酶（羧基肽酶、氨基肽酶）协同作用，水解成氨基酸，水解生成的二肽也可被吸收。未被吸收的氨基酸及蛋白质在肠道细菌的作用下，进行分解代谢，其代谢过程可产生许多对人体有害的物质（吲哚、酚类、胺类和氨），此过程称为蛋白质的腐败作用。蛋白质腐败产生的有害物质进入体内后，经肝脏的生物转化作用，转变成易溶于水的物质随尿排出。⒉组织蛋白质分解释放的氨基酸。新陈代谢是生命的基本特征，人体的蛋白质不断进行合成和分解。氮平衡可反映体内蛋白质合成与分解的概况。氮平衡又分为氮的总平衡、氮的负平衡和氮的正平衡。成年人为氮的总