子宫收缩药及引产药的临床用药.docVIP

子宫收缩药及引产药的临床用药 垂体后叶素 缩宫素 麦角新碱 地诺前列酮 地诺前列素 卡前列甲酯 芫花萜 依沙吖啶(利凡诺尔) 天花粉蛋白 建议:以上用药在临床上比较常用,也有一些最新的用药但药理基本相同.具体药理解读你可参考中华医药大全中的西医西药妇产医学用药. 药品名：麦角新碱Ergometrine 性状：常用其马来酸盐，为白色或类白色结品性粉末；无臭，微有引湿性；遇光易变质。在水中赂溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。 作用与用途：本品直接作用于子宫平滑肌，作用强而持久。其作用强弱与子宫生理状态和用药剂量有关。妊娠子宫对麦角新碱比未孕子宫敏感，在临产或产后子宫更为敏感；稍大剂量可引起子宫强直性收缩，对子宫体和颈都有兴奋作用。大剂量时可使子宫肌强直性收缩，机械压迫肌纤维中的血管。而达阻止出血。临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。 用法与用量：静注或肌注：1次0．2—0．5mg。静注时可用25％葡萄糖注射液20ml稀释。极量1次0．5mg，1日1mg。子宫壁注射，剖腹产时直接注射于子宫肌层0．2mg，注射子宫颈左右两侧。口服，1次0．2—0．5mg，1日1—2次。 注意事项： 1．部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应，不宜以静注作为常规使用，一次剂量不应超过0．5mg。 2．有妊娠中毒症、高血压综合征、高血压病及冠心病患者禁用。 3．胎儿及胎盘未娩出前禁用，以免发生子宫破裂及胎儿官内窒息死亡。 制剂：注射液：每支0．2mg(1ml)；0．5mg(1ml)。片剂：每片0．2mg；0．5mg。 贮藏：避光，在冷处保存。 妇科常用子宫收缩药及引产药 【中文名称】： 缩宫素 ? 【简写拼音】： SGS ? 【英文名称】： Oxytocin ? 【所属类别】： 生殖系统药/子宫收缩药及引产药 ? 药物说明： 【别名】 催产素 ,缩宫素 【外文名】Oxytocin 【适应症】 临床上主要用于引产、产前子宫收缩无力、产后出血和子宫复旧不全。 【用量用法】 1.引产或产前宫缩无力：以２．５～５单位，加入５％葡萄糖液５００ｍｌ内作缓慢静滴，先以每分钟８～１０滴，观察子宫收缩情况、血压、胎心情况调整滴速，每分钟不可超过４０滴。极量为每次２０单位。 2.防治产后出血：每次肌注５～１０单位，或５～１０单位加入５％葡萄糖液中静滴。 3.难免性流产：肌注：每次５～１０单位。必要时，隔２０～３０分钟重复１次。 【注意事项】 1.心脏病、有剖腹产史者忌用，３胎以上的经产妇（易发生子宫破裂）禁用。 2.横位、骨盆过窄、产道障碍、明显头盆不称者忌用。 【规格】 注射液：每支２．５单位（０．５ｍｌ）、５单位（１ｍｌ）、１０单位（１ｍｌ）。 ? 【中文名称】： 米索前列醇 ? 【简写拼音】： MSQLC ? 【英文名称】： Misoprostol ? 【所属类别】： 抗酸及抗溃疡药 ? 药物说明： 【别名】米索普鲁斯托尔;喜克溃片，米索前列醇 【外文名】Misoprostol,Cytotec 【适应症】 主要用于胃及十二指肠溃疡。对十二指肠溃疡，口服本品４周后愈合率为５４％，疗效略低于西咪替丁，但本品在保护胃粘膜不受损害方面比西咪替丁更有效。 预防因使用非甾体消炎药所致的胃肠道溃疡。 【用量用法】 [口服]每次２００μｇ，每日４次，于餐前和睡前服，疗程４～８周。 预防非甾类引致的胃肠溃疡 200ug bid-qid。 【注意事项】 1.主要不良反应为稀便或腹泻，发生率约为８％，但大多数不影响治疗。 2.本品对妊娠子宫有收缩作用，因而妊娠妇女禁用。对前列腺素类过敏者禁用。 3.本品虽在治疗剂量下并不导致低血压，但有脑血管或冠状动脉病变的病人仍应慎用。 【不良反应】 腹泻，消化不良，肠胀气，恶心，呕吐。月经过多，阴道出血。皮肤瘙痒，眩晕。 【规格】 片剂：每片２００μｇ。 ? 【中文名称】： 地诺前列酮 ? 【简写拼音】： DNQLT ? 【英文名称】： Dinoprostone ? 【所属类别】： 生殖系统药/子宫收缩药及引产药 ? 药物说明： 【别名】 地诺前列酮 ,前列腺素E2,地诺前列腺素,15-(R)甲基前列腺素E2甲酯 【外文名】Dinoprostone, ProstinE,PGE2 【适应症】 可用于中期妊娠引产、足月妊娠引产和治疗性流产，对妊娠毒血症（先兆子痫、高血压）、妊娠合并心肾疾患者、过期妊娠、死胎不下、水泡状胎块、羊膜早破、高龄初产妇等均可应用。 【用量用法】 应用前，将前列腺素Ｅ２和碳酸钠溶液各１支加入１０ｍｌ等渗盐水中，摇匀使成稀释液，供宫腔给药或静脉滴注给药。 1.静滴：将上述含２ｍｇ前列