断指再植术的功能康复.pptVIP

断指再植术后晚期功能康复 ;一、肌腱松解术;肌腱松解术;伸、屈指肌腱粘连（主动活动，距功能恢复仍然相差较远）;被动活动（主、被动活动不一致）;手术松解伸指肌腱粘连，屈指功能明显改善; 2.多指手术的选择;手术;十指离断再植;术后松解，功能改善; 3.单个手指的手术;4.鞘管问题;鞘管重建术对改善手指功能非常重要;二、关节活动的恢复;关节活动的恢复;关节附近的离断伤;再植后影响远侧指间关节的活动;严重的离断捻挫伤;再植后影响关节活动;环指掌指关节直接损伤;术后掌指关节僵直;恢复关节活动;关节成形术;术后3个半月复查;术后10个月复查;2.人工关节置换;中环指掌指关节活动障碍;中、环指掌指关节损伤;人工关节置换手术;人工关节置换手术;人工关节置换手术;人工关节置换手术;人工关节置换手术;人工关节置换手术;近侧指间关节置换;近侧指间关节置换;近侧指间关节置换;近侧???间关节置换;近侧指间关节置换;3.游离足趾关节移植;多指离断捻挫伤;中指末节异位再植，环指再植成功;环指掌指关节损伤，关节脱位;取足部第二趾蹠趾关节;游离移植至环指掌指关节;术后关节活动;术后关节活动;足部作髂骨植骨，但近端未愈合。由于此假关节，病人反尔感觉走路无障碍。;足趾间关节移植;术后关节活动0-60°;4，关节融合术;关节损伤治疗的选择;（二）关节松解手术;三、骨折不愈合的处理;骨折不愈合的处理;2.骨折固定;;3.粉碎骨折;骨折不愈合的处理;术后4个月，骨折端硬化，移位，不愈合。; 四、肌腱移位重建手指功能;肌腱移位重建手指功能;2.撕脱离断;用环指屈指浅肌腱代替拇指外展;用环指屈指浅肌腱代替拇指外展;五、感觉功能的重建;感觉功能的重建;修复方法;六、鹅颈畸形;鹅颈畸形产生的原因;鹅颈畸形;治疗;;七、SUDECK骨萎缩;Sudeck骨萎缩