SPECTCT在甲状旁腺功能亢进中诊断价值.PDFVIP

中南大学学报（医学版） 2015, 40(9) htt p:// 1016 J Cent South Univ (Med Sci) DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2015.09.012 /xbwk/fi leup/PDF/2015091016.pdf SPECT/CT 在甲状旁腺功能亢进中的诊断价值 及其与多种影像学方法的比较 赵敏，李新辉，黄金，尹小琴 ( 中南大学湘雅医院核医学科，长沙 410008) [摘要] 目的： 比较单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描 (single photon emission computed tomography/ 99m 99m 99m computed tomography ，SPECT/CT)与 锝- 甲氧基异丁基异腈( Tc-sestamibi ， Tc-MIBI)平面显像、超声、CT对甲状 旁腺功能亢进(hyperparathyroidism ，HPT) 的诊断价值。方法： 回顾性分析经手术治疗及病理学检查确诊的HPT患者 59例，其中行SPECT/CT 31例，99mTc-MIBI平面显像28例，超声检查56例，CT检查26例，分别比较SPECT/CT与99mTc- MIBI平面显像对HPT病灶定位、定性敏感性差异，以及SPECT/CT与99mTc-MIBI平面显像、超声、CT对HPT诊断准 确性、敏感性、特异性差异。结果：SPECT/CT与99mTc-MIBI平面显像比较，病灶定位诊断敏感性差异无统计学意义 P 99mTc-MIBI平面显像(P 0.05) ；SPECT/CT与99mTc-MIBI平面显像、超声、 ( 0.05) ，但增生病灶的定性诊断敏感性高于 CT 比较， SPECT/CT对HPT诊断的准确性最高，与99mTc-MIBI平面显像比较差异有统计学意义(P 0.05) ，CT的敏感性 最低，与SPECT/CT及超声的比较差异均有统计学意义 (均P 0.05) ；当甲状旁腺病灶最大直径1 cm时，SPECT/CT 的 敏感性最高(均P 0.05) ，而在直径1 cm时，超声敏感性最高(均P 0.05) 。结论：SPECT/CT较99mTc-MIBI平面显像对 HPT(特别是增生性病灶)有更高的诊断价值；术前联合SPECT/CT与超声检查，可为甲状旁腺微创外科手术提供更为 精准的解剖信息。 [关键词] 甲状旁腺功能亢进；体层摄影术，发射型计算机，单光子；超声检查 Value of single photon emission computed tomography/ computerized tomography in the diagnosis of hyperparathyroidism and the comparative study with multiple imaging modality ZHAO Min, LI Xinhui, HUANG Jin, YIN Xiaoqin (Department of Nuclear Medicine, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410008, China) ABSTRACT Objective: To compare the diagnostic value among the single photon e