S-1治疗胃癌新进展_培训课件.pptVIP

Pre post op ECF improves survival in gastric cancer (MAGIC) Post op 5-FU/LV + RT improves survival in gastric cancer (U.S. INT) Post op S-1 improves survival in gastric cancer after D2 resection 日本一项大型随机III期临床试验（ACTS-GC）评价了扩大淋巴结清扫（D2切除）的胃癌切除（R0切除）术后用S-1进行辅助化疗治疗II期(剔 除T1期)或III期胃癌的效果。1059例患者随机接受手术及术后S-1辅助化疗或单纯手术治疗。S-1治疗组的3年总生存率为80.1%，单纯手术组为70.1%。S-1组的死亡风险比为0.68。 这是首次在临床研究中显示术后辅助化疗对D2切除术后的日本患者存在优势，而在日本临床肿瘤组(JCOG 8801)早期进行的一项随机研究（579例患者）中，D2切除术后UFT（尿嘧啶和替加氟的复方制剂）辅助化疗并没有显著的生存优势，目前西方国家仍缺乏S-1这方面的数据。 术后治疗取决于手术切缘和淋巴结状态。根据INT-0116临床研究结果，胃切除术切缘阴性（R0 切除）以及术后无转移证据的患者应接受术后化放疗。韩国Kim等人将INT-0116的试验在韩国进行了重复，并