经桡动脉DSA课件.pptVIP

经桡动脉入路行全脑血管造影 2009－3－29 1989年加拿大医生Campeau 首先报道应用 桡动脉穿刺进行冠状动脉造影取得成功，在心 血管介入诊疗中逐渐发展 。 优点：表浅，止血容易，并发症少； 无需长时间卧床，缩短留院时间，节省费用； 患者易接受 桡动脉穿刺技巧和血管动脉造影技术。 适应症（Indications） (a) 随诊（imaging follow-up） ; (b) 门诊患者（cerebral angiography on an out-patient basis）; (c)较差的股动脉入路 （ poor femoral access）; (d) 应用抗血小板或抗凝治疗患者（patients on antiplatelets or anticoagulation therapy） 禁忌症－桡尺动脉侧支循环不良 Allen试验 5秒 其它： 桡动脉难触及；身材矮小女性－桡动脉较细； 头臂干或锁骨下动脉严重疾病； 穿刺部位严重瘢痕等 桡动脉血氧监测 桡动脉穿刺技术 桡动脉解剖定位 桡动脉穿刺和置入动脉鞘操作难点 较细小，易痉挛，不易穿刺成功 ； 周围支撑组织少，有高血压和动脉样硬化时易滑动； 有分支和走向解剖变异。 穿刺前仔细扪诊桡动脉了解其走向、血管弹性、搏动情况 Allen试验或