肿瘤、冠心病、脑卒中随访表.docVIP

恶性肿瘤病人随访登记 首次访视内容: 首次出现症状日期 ________年 ______月______ 首次就诊日期 _____年_____月______日 治疗情况; 1）治疗 2）未治疗 治疗：1）手术 2）化疗 3）放疗 4）中药 5）免疫 6）介入 7）对症治疗 8)止痛治疗 9) 其他 治疗医院名称：___ ____ _ 手术医院 、 、 化疗医院 、 、 放疗医院 、 、 首次手术医院 住院号: 病理号; 首次手术日期 ________年_______月______日 首次手术性质： 1）根治 2）姑息 3）探查 有无转移: 1）有 2）无 转移部位： 肿瘤家族史