第8章.泻下药.ppt

第8章 泻下药 概述 一、概念：以引起腹泻或滑润大肠、促进排便为主要作用的药物，称为泻下药。 二、分类 攻下药:通便力强，主治实热便秘，以及实热内蕴之头痛、目赤、牙痛、咽痛、吐衄血等。 润下药:主含油脂，润肠通便，主治津亏肠燥便秘，以及小儿、老人、孕妇等患便秘者。 峻下逐水药:多有毒，通利二便，引起剧烈腹泻，使体内潴留之水液从大小便排出。主治水肿、胸水、腹水之实证。 三、使用注意 （一）泻下力强者，中病即止，避免过下伤正。 （二）作用强烈的泻下药，孕妇、小儿、年老患者应慎用。 第一节 攻下药 大黄 大黄歌诀 大黄荡涤积与瘀，火毒湿热一并驱 大黄之主治功效 一、泻下攻积 特点：荡涤肠胃实热积滞，为苦寒攻下妙药。 应用：1、肠胃实热积滞之便秘（热结便秘） 2、壮热烦渴、神昏谵语 3、湿热泻痢、里急后重—通因通用 治痢疾常用药物 葛根：升阳止泻，适于脾虚泻痢； 马齿苋：性寒味酸，清中兼收，用于热毒血痢; 三黄：清热燥湿，适于湿热泻痢； 白头翁：解毒凉血止痢，用于阿米巴痢疾； 大黄：泻热通便; 车前子：利湿止泻。 大黄之主治功效 二、泻火止血，清热解毒 血热妄行之血热出血 火热上炎之目赤咽痛牙痛 清血分实热 热毒痈肿、水火烫伤 大黄之主治功效 三、清泄湿热 ①湿热黄疸(湿热积滞从大便而出) ②湿热淋证(碱化尿