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- 2017-06-12 发布于浙江
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碳酸镧治疗病例分享;现病史;体格检查;实验室检查;随访:;随访:;;8;临床上常用的三种治疗策略包括 :;低iPTH发生的主要原因;持续低iPTH易导致 玻璃骨、石头心;低iPTH增加低转化骨病发生率;低iPTH显著增加血管钙化进展;低iPTH显著增加心血管死亡;高磷伴低iPTH时的治疗策略;加强监测,减少低iPTH发生;限制含钙磷结合剂使用;减少或停止使用导致iPTH降低药物;低PTH患者应转换用碳酸镧;低PTH患者应用碳酸镧:改善甲状旁腺功能,iPTH水平显著升高;碳酸镧的用药说明;控制高磷血症是CKD-MBD治疗的关键,单纯低磷饮食或进行常规透析无法维持血磷平衡者,需选用磷结合剂
高磷伴低iPTH,显著增加患者骨折、心血管死亡发生风险
低iPTH时治疗策略:加强监测、减少或停用可降低iPTH药物、降低钙负荷
碳酸镧强效降磷的同时,且具有修复甲状旁腺功能,改善骨转化,显著降低冠脉钙化评分,逆转???管钙化
;谢谢聆听!
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