加拿大传教士与豫北妇幼卫生知识传播.docVIP

近代加拿大传教士在豫北的借医传教与妇幼卫生 观念变革研究 冯秋季 （新乡医学院社科部 河南 新乡 453003） [中文摘要]：贫困、多病、无助是近代豫北妇幼主要生存特征。在借医传教目标下，加拿大传教士通过免费诊所、教会医院、农村医疗卫生网、妇幼保健所等形式，从事妇幼疾病救助活动，宣传妇幼保健与卫生知识，培训助产士，讲解节育、避孕知识。缓解当地妇幼疾病痛苦的同时，推进福音工作，发展教徒。他们最早在豫北地区传播西方医学，展示妇幼保健工作的重要性，使传统接生法遭到质疑，女子社会地位也有所改观。 [关键词]：加拿大传教士；妇幼卫生观念；新法接生；宗教传播 借医传教是近代基督教新教海外传教活动的主要手段之一，也是中国民众接触西医科学的早期途径。在百姓疗病去患的现实需求环境下，中国传统医学和西医开始了交流、碰撞和相互借鉴，民众的医疗观念也由此发生着潜移默化的变革。但不同的传教主体，面对不同地区传播受众群体性的差异，有不同的活动特色。在豫北——指河南省地处黄河以北的地区，主要包括彰德府（今安阳）、怀庆府（今沁阳）和卫辉府所辖范围——面对被三从四德束缚，又常被疾病困扰的妇女这一特殊群体，加拿大医学传教士“机智地”将疾病救治、妇幼卫生知识传播与宗教关怀融合推进，并互为手段，使之相互渗透、交叉影响。传教士的这种人性化传教活动，使其宗教宣传展现出立体发展效果，也对当地民众卫生观念变革、妇幼保健工作的启动以及妇女社会地位的改变产生一定的影响，加快了它们走向近代化的进程。目前，学术界关于英、法、美等国传教士在华借医传教活动，已有相当多的研究，而对加拿大传教士的关注严重不足，且至今无人对妇女、幼儿这一近代弱势群体的生存状况及精神变化进行专门研究。本文的创新之处，也正希望能在诸同仁研究的基础上进 ———————————— [作者简介]：冯秋季（1969-），女，汉族，河南武陟人，新乡医学院社科部副教授. 行微观透视，以期揭示加拿大传教士的借医传教活动与近代豫北妇幼卫生观念变化之轨迹。 一、贫、病、愚：近代豫北妇幼生存特征扫描 人是环境的产物。人的生存特征直接影响其精神面貌，并进而构成其信仰的原动力之一。近代豫北是一个典型的乡村地区，除了卫河航道外，交通闭塞，“甚至在铁路和通讯设施发展起来之后，豫北仍旧是一个农业性质的内陆地区，在相当程度上与沿海港口和长江盆地上的中心城市以及华北其他地区缺少联系”。[1]36当地农民“性极守旧，拘墟固陋，变化实难”，[2]183-184因而也“著著落后”，[3]委部7-11被外国人称为“锅柄”地带。与此相应的是，民众迷信思想严重，妇女地位低下。体现在医疗卫生方面，最显著的特征就是缺医少药，巫医流行，治疗妇女经、带、胎、产诸疾病的中医更少。河南濮阳患月经病的妇女，竟占妇女人口的70%；[4]1~2卫辉一代“妇女常见病、多发病宫颈癌（俗称倒开花）发病率颇高 ……而得不到治疗”。[5]353当时，民众普遍缺乏疾病预防与卫生保健观念，对妇女病的防治更被看作是伤风败俗，不到万不得已是不去诊治的，而民间积累的一些经验知识，仅靠妇女间口耳相传，传播对象相当有限。 孕妇生产的危险性更大。旧法接生是在家分娩，由于缺乏卫生知识，有的让产妇坐在杆草上或炉灰上分娩，[6]177有的“产时蹲炕头，坐尿罐，甚至站着、跪着生”，[7]9有的要躲到牲畜棚中，以免血光冲犯家运。接生婆多采用被细菌污染了的烂瓦片、秫秸杆、高粱篾剖开会阴，用生了锈的破剪刀割脐带，用破棉絮包扎伤处等，以致于产妇产褥热、产后综合症经常发生，新生儿患脐带感染和破伤风（俗称“四六凤”）的几率很大，死亡率相当高，各地方志、卫生志都有惊人的数字记载：汲县新生儿患破伤风者达30%左右；[8]574濮阳新生儿破伤风死亡率为50%；[4]1-2新乡一地更高达70-80%；[9]192汲县唐庄双兰一产妇，生育14胎，10胎因‘四六风’死亡。[5]342 与此形成雪霜之势的是民众的极度贫困。由于政局混乱，政府救助无力，这里常有“水淹十八村”、“沙压十八村”、“盐地十八村”的现象。面对水涝、旱潦、兵患、蝗荒虫疫、风雹星霜等的不时侵袭，无助的民众连每市斤售价一角一分四厘的食盐也买不起，而只好“取碱土煮淋小盐以自食”，[10]119~120 ，何谈卫生与保健。 疾病总与贫困相伴而行。每逢灾荒，或春夏之交，气温升高，细菌滋生迅速，即有瘟疫流行。其中天花、霍乱、黑热病、疟疾等烈性传染病在豫北流行最多最广，危害最重。患者往往未医即死，或搞封建迷信，为巫医所贻误。婴、幼等弱势群体健康更易受到侵袭，豫北一带流传着“猫怕冬，狗怕夏，小孩就怕麦罢”，认为小孩过三夏就是闯三关。可见危害程度之烈。总之，贫困、疾病、愚昧与无助，成为近代豫北妇、孕、婴、幼生存状态的主要特征。这在客观上为加拿大传教士在此地区借医传教提供