第十八章泌尿系统结石病人的护理尿石症.ppt

护理诊断 恐惧/焦虑：病程长、病肾切除、晚期并发症。 排尿型态异常(尿频、尿急)：与结核性膀胱炎、膀胱挛缩有关。 营养失调：与结核消耗有关。 体液不足：与呕吐、出血有关。 有感染的危险：与机体抵抗力降低、肾积水、置管引流有关。 潜在并发症：肾功能不全。 护理措施－术前护理 一般护理：加强营养，保证休息，多饮水。 用药护理：术前一定时间的抗结核治疗。定期做好尿常规、尿结核杆菌检查、泌尿系造影以观察效果。同时注意药物的肝肾损害。 心理护理：术前宣教。 护理措施－术后护理 一般护理 病情观察 引流管护理 预防感染 一般护理： 体位与活动：肾切除术后血压平稳可取半卧位，鼓励其早期活动。保留肾组织的手术后应卧床7～14天，减少活动。 饮食：待肛门排气后开始进易消化、营养完全的食物。 病情观察： 观察血压、脉搏及有无术后出血迹象。出血表现： 　　保留肾组织的手术→大量血尿； 　　肾切除→引流血性液体； 　　术后7～14天因腹压增高等情况突然出现休克症状。 观察健肾功能：病情观察最关键点。连续3天记录24小时尿量，且观察第一次排尿时间、尿量、颜色。若术后6h仍无排尿或24h尿量较少，说明健肾功能　有障碍，应尽快通知医生。 第五节 泌尿系肿瘤病人的护理 膀 胱 癌 2 肾 癌 1 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 治疗原则 ＜3cm的