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医疗废物管理手册 目 录 一、医疗废物安全处置的重要意义……………………………… 二、医疗废物的定义……………………………………………… 三、医疗废物的分类……………………………………………… 四、医疗废物分类收集…………………………………………… 五、医疗废物的登记制度………………………………………… 六、医疗废物的管理系统………………………………………… 七、医疗废物的法规与标准……………………………………… 一、医疗废物安全处置的重要意义 经过改革开放30 年来的建设和发展,中国的经济建设和社会发展取得了举世瞩目的成就。然而,在经济发展的同时也付出了环境代价,随着人口的增长,医院的数量和规模日益增大,医疗废物带来的潜在危险正在引起全社会的广泛关注。医疗废物既是有害病菌、病毒的传播源之一,也是导致各种传染病及其他病虫害产生的污染源之一,传染期长,传播面广,危害大。如2003 年春,在广东、香港和北京等地爆的由冠状病毒引起的传染性非典型肺炎(SARS) 疫情,如果对感染这类疾病的病人产生的医疗废物不进行妥当处理,就会对生活环境造成严重污染,威胁人类健康。为了保障人民群众的身体健康、改善生活环境、提高城市现代化水平，实现可持续发展,我们必须对医疗废物进行安全的集中处置。 二、医疗废物的定义 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 三、医疗废物的分类 根据《医疗废物分类目录》，可把医疗废物分为五大类： 1、感染性废物 2、病理性废物 3、损伤性废物 4、药物性废物 5、化学性废物 第一类感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，例如： ——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； ——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械； ——废弃的被服； ——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。 第二类病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等 。 第三类损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 第四类药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： ——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； ——免疫抑制剂。 第五类化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的化学消毒剂，如过氧乙酸、戊二醛等 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 说明： 一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。 一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。 一次性医疗器械指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。 其中医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。化学性废物中批量的废化学试剂废 四、医疗废物分类收集 （一）医疗卫生机构应当按照以下要求，及时分类收集医疗废物： （1）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的包装袋或者容器内； （2）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装袋或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷； （3）病理性废物，如切片后废弃的人体组织、器官等按感染性废物处理；手术或诊疗过程中产生的较大的成形的人体组织、器官，如头颅、肢体；婴儿尸体、医学实验后的较大动物，应送火葬场处理； （4）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行； （5）化学性废物中批量的废化学试剂废 （二）医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字