关于中药饮片现代化论文.docVIP

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关于中药饮片现代化论文.doc

  关于中药饮片现代化论文 ..毕业 【摘要】 以中药饮片提取物的形式纳入中药处方调配,是实施中药饮片现代化的可行方式。用指纹图谱法检控提取物的内在质量,是中药饮片现代化的关键。 【关键词】 中药饮片; 提取物; 现代化; 共溶效应; 指纹图谱 什么叫中药饮片?中药饮片,就是对那些主要由第一产业产出的中药材进行初加工之后,进行切片,或切成段块,碎成颗粒,或维持适宜形状..毕业,以供病家煎汤饮用的中药,包括植物的根、根茎、叶、枝、花、果实、种子,动物的皮肉毛,矿物类及加工类等。对这样一些原始产品提出现代化问题,或许令人不可思议,中药饮片应不应该实现现代化?可不可以实现现代化?这是中药事业面临的实际问题。毫无疑问,中药饮片应当而且可以实现现代化,这不仅是中药事业自身发展的要求,也是现代科学技术发现的必然。据报道,国内外已有诸多厂家,将可以提取的中药饮片,通过综合提取法,做成浓缩型提取物,医疗单位和病家购取这种提取物,按照中医临证方剂配用,这在中药饮片改革方面,是一种有益的探索。这种提取物保留了单味中药饮片的综合性成分,总体上体现原饮片的功效,摆脱了饮片的粗、大、笨形象,大大改善了卫生学指标,方便包装、贮存、运输、销售和使用,因而受到商家、医家和病家欢迎。进而,中药走向世界,不论是西化的中药还是中医理论指导下的中药,由于初具现代商品的特点,只要具备可控的质量指标,必定较快为欧美发达国家所认可。 当然,从中医理论观察,这种初步现代化提取物,还不能完全代表中药饮片;提取物混兑后,不能完全体现饮片共煎过程中内在成分间相互作用。中医系统理论认为,中药理论中的四气五味,升沉沲降,温凉寒热,有毒无毒等与中医理论的整体观念,辩证施治,四诊八纲,脏腑经络,营卫气血等是同一系统理论中的子系统部分。欲诊治疾病,唯取中药饮片,按汤剂为主,辅之膏丹丸散之则加工制作。如用饮片提取物替代饮片入方配药,则与中医中药理论大悖(当然,中药膏滋类制剂不在此内)。继而,经用现代科技手段分析,单味提取物混况成方后与饮片共煎液比较,所释放的有效成分和有效部位尚存在一定差别;并且特别认定,饮片共煎过程中发生的内在成分间的相互作用及其所显示的药效学特点在一定程度上和一定范围内呈现较好的临床疗效。 既然中药提取物还不能完全代替饮片,既然提取物混兑之后还不能完全体现饮片共煎过程中各内在成分之间的相互作用,那么,我们应如何认识和实现中药饮片现代化呢?这就需要我们运用马克思主义哲学武器,从本质上观察分析解决问题。马克思主义哲学认为,任何事物都是由主要方面和非主要方面构成的,事物的主要方面决定了事物的本质属性。具体到中药饮片,以中医临床诊治效果为标准,其内含多种成分中,分为有效成分与非有效成分(或分为有效部位和非有效部位)两大类。有效成分和有效部位(即多种有效成分),在本质上代表中药饮片,而非有效成分则不能代表中药饮片(但具有种属鉴别意义)。在有效部位中最有代表性的成分(含量最高,疗效为主,个别有鉴别意义),称为特征成分或主要有效成分。实施中药饮片现代化,最应注重的就是分析各单味提取物内的特征成分和有效部位是否在提取物内重现,提取物内有效成分的含量和种类是否与中药饮片接近。只要有效成分的鉴别和含量与标准饮片接近,达到经典要求,就可确认提取物基本具备了中药饮片的本质特征。进而可以纳入方药调剂,这就抓住了事物的本质,掌握住了中药现代化的方向。比如麻黄中含麻黄碱、伪麻黄碱和挥发油等;当归中含藁本内酯、阿魏酸和磷脂等;黄芪中含黄芪皂甙、黄酮及黄芪多糖等。制成提取物后,可以用麻黄碱和伪麻黄碱鉴别麻黄,用阿魏酸和当归内酯鉴别当归,用黄芪皂甙及黄芪黄酮鉴别黄芪。因为各药所含多种有效成分都可以用现代色谱法,即指纹图谱法进行鉴别和含量测定。只要各药中的多种有效成分在提取物中重现,并且达到与原饮片近似的含量,就可以认定他们是麻黄、当归、黄芪提取物,可以替代饮片,纳入临证方剂配伍。研究证实,这种思路是可行的。例如洪筱坤[1]利用各种色谱的相对保留值和其相应的相对峰面积构成各样品的色谱相对保留指纹谱,并设计了重叠率和N强峰等一系列参数,成功鉴定了柴胡属多种植物。由此证实了中药饮片质量的可控性。对于中药饮片内的无效成分,那只能是事物的非本质方面,其不能代表中药某某药味,倘如有益于整体研究,可以作为副题,另行安排。至于单味饮片提取物混合配伍后能否再现饮片共煎过程中内在成分间的相互作用,这仅是一个派生问题,而没有决定性意义。就是说,群药共煎过程中发生的相互作用,取决于既定的物质基础,即取决于各药所含多种成分。抛开物质基础,各成分间相互作用就无从谈起。因此,我们所关注的重心,就是单味提取物内特征成分和多种活性成分的定性定量控制。而各内在成分间的相互作用,必须在搞清各药产生临床疗效的物质基础上,做为顺延问题研究。抓

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