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生堡!坠堂萱瘟苤查!Q鲤玺2旦筮堑鲞筮!援鱼垦垫!垦业生：鱼出!QQ墨：!丛：堑塑!：2 ·613· ．临床研究． 云南七个家庭不明原因猝死的临床研究 张健施国庆黄文丽鲍建中 叶少东任金马 李兆祥俞梦越高鑫 王跃兵 罗彤李重建杨林任晓庆赵塑 宋来凤牛存龙王红月 赵红Robert．E Fountaine杨崇福浦介麟 杨跃进 曾光 【摘要】 目的探索云南不明原因猝死(suD)的临床表现特点。方法前瞻性的调查2005年 发生在云南的不明原因猝死病例，分析了具有聚集性特征的7个家庭及相关病例的临床表现特点。 结果通过对2005年发病的7个发生聚集性猝死的家庭及其相关病例的调查资料，分析病例的临床 特点。发现死者和同发病例除具有头晕、乏力、甚或反复晕厥等共同症状外，尤其采用恶心、呕吐、腹 痛和腹泻的消化道症状将聚集性病例分为两大类：(1)具有消化道症状的聚集性死亡：多可以寻找到 共同的可疑饮食史，或具有发病过程中类似的实验室指标(天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶 等)剧烈升高到降低恢复的过程。(2)没有消化道症状的聚集死亡：这组聚集死亡和同发病例临床表 现呈现多样化，首例死亡与续发死亡病例临床表现差异大，续发病例发病到死亡时间短，死亡前缺少 或无症状。(3)能得到的心电图显示为显著的长Q．T间期和ST-T改变。结论云南SuD具有时间、 空间和人群高度聚集的特点，其中家庭／时间聚集性特征的猝死更是研究的主体，它很难用某一疾病 来解释。其临床表现多样化，但可根据有无消化道症状粗分为两种不同特点的猝死。没有发现有遗 传性疾病和(或)传染病的特征。由于其病因不明，故还需进行详细、深入的研究。 【关键词】猝死；症状和体征；偏性(流行病学)；云南 sudd蛐d翰tllclus删ln7 f细m酷inY哪n柚PI．o’in∞ CⅡIlic甜fe曩tIlr髑of哪畎呻cted zHANG z‰· Jh4。sHl Wen-E．BAo s‰一dong，RENJ讥一僦，U G∞一q堍．HUANG J触一如鸭，YE 戈施帽，Ⅲ胁昭一烨，翻O施n，吼船‰一6魄，己∞％昭，Ⅳ‰昭手肼，¨ⅣG乜凡，尬Ⅳ‰D—g垤， nⅡ咖i聊，蚴鹏 绷D阢，|sDⅣG如i毋愕，MuCm勘凡g，删．7、7G舶昭一，，粥，z黝0舶愕，RD6e厅．E 踟盼乒，PU觑一‰，豫ⅣG№彬n，zEⅣGG眦w+如舭c如r胁‘缸M把口以n耽f丑却i以，P觇垤 踟面n讹缸以co啦船口以吼i麟eAc口如m’，矿讹妣击sc如，珊s，＆蚵帽J∞∞7，吼讹 C册℃印D砌昭。越b聒：弘^峪‰孕，l，E玎m豇：埘@弘^oD．∞m；ZE^临‰昭，DM豇：勰倒6晒@3i加． com；Z鼠4^昭五甜o，点新18以：矗旧咖删纪@r地ofmo正com．m To of sudden theclinical蠡阻tIl阳s 【Abst豫ct】objectiveinvestigate unexpecteddealll(sUD) clusteredinfaIIliliesinYunnan MethodsThi8 theclinicalfeature8 province． retrospective8tudyanalvzed ofSUDoccun．edbe附een 2005in7钿niliesinYunnan 灿l16SUD JulvtoSeptember province．R豁uIts as one ofSUD sharedcommonclinicalfeaturessuch a