急症、急救与互救.docVIP

急诊的自救与互救 CPR的具体操作过程3个基本点 先救 会救 有效 4个连贯过程 判断 现场心肺复 进一步心肺复苏 后续心肺复苏 现场心肺复苏 （一）大步骤，即A、B 、C三个程序。 A程序：判断意识、畅通呼吸道 a) 迅速确定有无意识 b) 紧急呼叫 c) 放置适当体位 适当体位指仰卧位，躺在硬平的地或床上，头、颈、躯干、四肢在一条直线上 。 d) 畅通呼吸道：仰头举颌法：一手手掌压额头，另一手食、中指抬起下颌。使下颌与耳垂连线与地面垂直。 B程序：人工呼吸 a)判断有无呼吸 b)口对口人工呼吸 C程序：人工循环 a) 触摸劲动脉 b) 胸外心脏按压：正确姿势是手掌根部放在病人胸壁上的两乳头连线的中点处。双上肢与病人胸壁垂直呈90度。 2010年以后改为C-A-B程序 （二）注意事项： 1. 摇动肩部不可以用力过猛 2.人工呼吸时，注意吹气量 3.触摸劲动脉不可用力过大，不可同时触摸两侧劲动脉 4.不要压迫气道 5.按压时注意体位 6.按压时注意按压部位，按压用力要求按压的频率100次/分和深度 7.抢救者的姿势 （三）需要纠正的错误 1. 掌跟部压在胸壁上，手指不应压在胸壁 2. 按压位置不正确。 3. 按压用力不垂直。 4. 用力不够，深度不够。 5. 两手掌不应交叉，应重叠 6. 冲击式按压，猛压，猛松，放松时手离开定位点。 7. 按压速度不均匀。 健康与健康教育 常见传染病与预防接种 健康教育的概念和意义： 健康教育的概念 健康教育是研究以传播保健知识技术、影响个体和群体行为、预防疾病、消除危害因素、促进健康的一门科学。 健康教育的意义： 1、健康教育是实现人人健康的重要战略措施。 2、是一项投入少、产出多、效益高的保健措施 3、是解决青年大学生健康问题的关键途径。 二、大学生健康教育的基本要求： 1、开设健康教育课， 2、开展多种形式的健康教育活动， 3、加强健康行为养成教育， 4、重点做好心理健康、控制吸烟、环境保护、远离毒品、预防艾滋病、意外伤害等健康教育工作。 三、大学生健康教育课程安排： 1、健康与健康教育，传染病防治 2、急症、急救与互救 3、外科常见疾病疾病，外伤急救 4、内科常见疾病的防治 5、性知识与性传播疾病 6、心理卫生与心身健康 7、环境、生活方式与健康，献血知识 8、用药知识 9、用眼卫生 10、 口腔卫生 四、“生物-心理-社会”医学模式： “健康应包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。” 五、健康的标准： 走得快、食得快、便得快、睡得快、说得快 和良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系 生理健康：各器官组织完整、发育正常、功能良好、生理生化指标正常 心理健康：智力发育良好；情感、意志正常；行为活动正常；反应适度；人际关系良好；人格发育健全 社会适应良好：社会、家庭关系良好；个人事业成功；能正确处理角色冲突；角色脱离能力强 六、亚健康的概念 亚健康（Sub-health）是指介于健康与疾病之间的一种状态，是机体虽无明确的疾病，但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状，从而呈现活力和对外界适应力降低的一种生理状态。 又称第三状态或病前状态、亚疾病状态、隐匿状态 世界卫生组织的一项全球性调查表明，真正健康的人仅占5%，经医生诊断有病的也只有20%，处于“亚健康状态”的占75%。 亚健康状态在经济发达、社会竞争激烈的国家普遍存在，亚健康人数一直呈逐年增加的趋势，已经越来越引起广大医学工作者的关注。 七、传染病分几类，各类有几种 《传染病防治法》规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 1．甲类（2种）：（强制管理传染病） 2．乙类（25种）：（严格管理传染病） 3．丙类（10种）：（监测管理传染病） 八、传染病的流行过程有哪些 传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括病人、病原携带者、患病或带菌的动物 传播途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。分为内源性和外源性两种； 人群易感性：对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定人群的易感性。 九、外源性传播途径又分为 ①空气传播：②食物传播：③接触传播：④虫媒传播：⑤血液体液传播：⑥土壤传播：⑦垂直传播： 十、传染病的预防原则 控制传染源： 关键在于早发现病人，及时报告，早隔离，早治疗 管好病原携带者 接触者留验、医学观察等 动物