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血液科出科考试创新

血液科2016年11月出科考试(血液内科) 姓名:邹玲 100.0分(120分钟) 成人骨髓穿刺首选的穿刺部位是(B )(A1型题分数:1分) A.胸骨 B.髂前、髂后上棘 C.脊骨 D.胸骨 E.胫骨 哪一项不符合慢性溶血性疾病(E )(A1型题分数:1分) A.有高胆红素血症 B.常见肝脾大 C.可有右上腹剧痛 D.可有溶血危像 E.脾切除均有效 3.红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于(C )(A1型题分数:1分) A.PNH B.海洋性贫血 C.遗传性球形红细胞增多症 D.再生障碍性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血 4.特发性血小板减少性紫癜治疗首选(D )(A1型题分数:1分) A.脾切除 B.长春新碱静脉滴注 C.静脉注射大剂量丙种球蛋白 D.肾上腺糖皮质激素 E.输浓缩血小板 5. 微量残留白血病是指,急性白血病完全缓解时体内仍有(D )个白血病细胞。(A1型题分数:1分) A.102以下 B.102-104 C.104-106 D.106-108 E.106-1010 6.阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查最主要诊断依据是(A )(A1型题分数:1分) A.酸溶血试验(Ham氏试验)阳性 B.抗人球蛋白(Coombs)试验阳性 C.红细胞渗透脆性试验增高 D.血红蛋白电泳异常 E.高铁血红蛋白还原试验异常 7.急性白血病患者出现高热首先考虑(A )(A1型题分数:1分) A.继发感染 B.高核酸代谢 C.细胞溶解 D.深部组织出血 E.中枢神经系统白血病 8. 急性白血病引起贫血最主要的原因是(E )(A1型题分数:1分) A.红细胞寿命缩短 B.造血原料缺乏 C.出血 D.无效性红细胞生成 E.白血病克隆抑制正常造血干细胞 9. 诊断溶血性疾病最可靠的指标是(D )(A1型题分数:1分) A.网织红细胞增高 B.骨髓幼红细胞增生 C.尿胆原增高 D.红细胞寿命缩短 E.血清间接胆红素升高 10.粒细胞缺乏症是指外周血中(E )(A1型题分数:1分) A.白细胞<4×10/L,粒细胞<2×10/L B.白细胞<3×10/L,粒细胞<2×10/L C.白细胞<3×10/L,粒细胞<1×10/L, D.白细胞<2×10/L粒细胞<1×10/L E.白细胞<2×10/L,粒细胞<0.5×10/L 11. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A )(A1型题分数:1分) A.多发性骨髓瘤 B.再生障碍性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血 E.单纯红细胞再生障碍性贫血 12.无尿是指24h尿量不超过(C )(A1型题分数:1分) A.7ml B.17ml C.100ml D.170ml E.200ml 13.在下列诊断机体缺铁的指标中,哪项最早出现异常(c )(A2型题分数:1分) A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.骨髓铁染色 D.转铁蛋白饱和度 E.总铁结合力 14. 外周血嗜酸性粒细胞增多不见于下列哪种疾病( C )(A1型题分数:1分) A.寄生虫感染 B.慢性粒细胞白血病 C.伤寒 D.过敏性疾病 E.嗜酸性粒细胞白血病 5.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但应除外( B)(A1型题分数:1分) A.过敏性紫癜 B.血友病 C.血小板减少性紫癜 D.遗传性出血性毛细血管扩张症 E.血小板无力症 16. 男性,15岁,自幼常有鼻出血,外伤后曾有出血不止。检查:PT 12.6s(参考值10s~13s), APTT 62s(参考值23.3s~36.8s)。在考虑病因时可除外哪项(D )(A2型题分数:1分) A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少 B.凝血酶原严重减少 C.纤维蛋白原严重减少 D.因子Ⅶ减少 E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少 17. 男性,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,呈对称性。化验WBC12×10/L,Hb120g

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