骨牵引病人的护理.ppt

【适应症】 胫腓骨折、髋关节和膝关节轻度挛缩畸形的初期或辅助性治疗。 穿刺部位： 内踝尖与跟骨后下缘连线中点由内向外进针。牵引重量： 体重的1/12，约4—6㎏。 跟骨牵引 【适应症】肱骨髁上骨折穿刺部位：肘关节屈曲90度，前臂中立位，于肘部内侧、尺骨鹰嘴顶点向下3㎝处由内向外进。 牵引重量 ：体重的1/20 ，约2-4㎏。 尺骨鹰嘴牵引 【适应症】股骨干骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折、骨盆骨折穿刺部位：在髌骨上缘2㎝处或内收肌结节上2横指处。由内向外进针，防止进针时损伤股动脉。牵引重量 ：体重的1/6~1/8 ，老年人1/9，维持量为3㎏ 股骨髁上牵引 护理要点 1.保持有效牵引 5.心理护理 2.观察患肢血液循环 3.牵引的体位 4.并发症的预防 （一）保持有效牵引 在牵引过程中，身体过度向床头、床尾滑动，以致头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去牵引的反牵引作用。 牵引绳与患肢在一条轴线上，不可脱离滑轮，被服、用物不可压在牵引绳上。 牵引的重量是根据病情决定，不可随意放松或减轻。 牵引重锤应保持悬空。不得坠落在地上或旁靠床栏上。 （二)观察患肢血液循环 血运 项目 正常 障碍 肢端皮肤颜色 红润 变深 皮肤温度 温 温度下降 桡动脉或足背动脉搏动 正常 减弱 毛细血管充盈情况 快 缓