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材料构配件报审表96682750
表B1—12 工程材料／构配件／设备报审表
工程名称：张北县庙滩工业园区纬二路道路建设工程 编号：
致： 河北方舟工程项目管理有限公司 （监理单位）
我方于 2010 年 5 月 21 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 庙滩工业园区工程 ，请予以审核。
附件：1、材料/构配件/设备清单(名称、产地、规格、数量)
2、材料/构配件/设备质量证明资料
3、自检结果(复试报告等)
名称：钢筋混凝土排水管
规格：RCPIIφ500*2000（㎜）
产地：张家口市振垣发建筑材料有限公司
承包单位（章）： 张家口市宏昊市政工程有限公司
项目经理： 日期：
专业监理工程师审查意见：
经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师： 日期：
表B1—12 工程材料／构配件／设备报审表
工程名称：张北县庙滩工业园区纬二路道路建设工程 编号：
致： 河北方舟工程项目管理有限公司 （监理单位）
我方于 2010 年 6 月 1 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 庙滩工业园区工程 ，请予以审核。
附件：1、材料/构配件/设备清单(名称、产地、规格、数量)
2、材料/构配件/设备质量证明资料
3、自检结果(复试报告等)
名称：钢筋混凝土排水管
规格：RCPIIφ400*2000（㎜）
产地：张家口市振垣发建筑材料有限公司
承包单位（章）： 张家口市宏昊市政工程有限公司
项目经理： 日期：
专业监理工程师审查意见：
经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师： 日期：
表B1—12 工程材料／构配件／设备报审表
工程名称：张北县庙滩工业园区纬二路道路建设工程 编号：
致： 河北方舟工程项目管理有限公司 （监理单位）
我方于 2010 年 5 月 14 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 庙滩工业园区工程 ，请予以审核。
附件：1、材料/构配件/设备清单(名称、产地、规格、数量)
2、材料/构配件/设备质量证明资料
3、自检结果(复试报告等)
名称：高密度聚乙烯（HDPE）双壁波纹管
规格：DN/ID300 SN8
产地：雄县金海塑胶制品有限公司
承包单位（章）： 张家口市宏昊市政工程有限公司
项目经理： 日期：
专业监理工程师审查意见：
经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场
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