癫痫病因和诊断注意事项-培训课件.pptVIP

癫痫治疗用药方法 增减药物 增药可适当快。减药一定要慢，必须逐一增减，利于确切评估疗效和毒副作用。 联合治疗 如单药无效，可合并用药。30%以上患者需联合治疗有效。但须注意导致慢性中毒。化学结构相同药物不宜联合使用。 癫痫治疗用药方法 停药原则 一般在完全控制发作4-5年后，根据情况渐减，减量1年左右内无发作者方可停药，一般需要半年甚至一年才能完全停用，以免复发。停药过程要参考EEG。 GTCS的停药过程不少于一年。失神发作不少于6个月。原来用药量大者，停药所需时间亦应较长。 切忌突然停药，因常可招致癫痫状态。 癫痫治疗用药方法 抗癫痫药(AEDs)副作用 胃肠道反应、皮疹、齿龈增生、毛发增多、共济失调、复视、肝功能异常、骨髓损害、贫血、粒细胞减少、精神症状等等。 苯妥英钠 共济失调 卡马西平 皮疹(过敏性药疹) 丙戊酸钠 肝功能异常 苯巴比妥 嗜睡 抗癫痫药副作用—致畸性 癫痫母亲所生婴儿发生畸形(躯体先天性发育异常、精神障碍、先天性脊柱裂、唇腭裂等等)比率明显增加。 对孕妇的建议：患癫痫的孕母在使用苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥和安定时，均要慎重。（托吡酯） 难治性癫痫 目前认为，凡符合下列条件属于难治