城乡居民健康档案管理服务规范2015-培训课件.ppt

* 一、由于各种原因导致的语言障碍(经治疗一年以上未愈者)，不能进行正常的语言交往活动 。精神、行为异常，如口吃——结巴佬；器质病变，如舌头缺失、喉部病变。 * 一、左右肢体血压是有区别的，如下张图示。 二、体质指数如下 * 中国人绝大多数是素食者，从以下平衡膳食的示图可看出。 * ICD—10见下 填表的基本要求（二） 凡有备选答案的项目，应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字 对各类表单中没有备选答案的项目用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写 选择备选答案中“其他”或者是“异常”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容，并在项目栏的“□”内填写与“其他”或者是“异常”选项编号对应的数字 填表的基本要求（三） 涉及到疾病诊断名称时，疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10填写，涉及到疾病中医诊断病名及辨证分型时，应遵循《中医病证分类与代码》(GB/T15657－1995，TCD) 国际疾病分类 ICD（international classification of diseases） 1853年在布鲁塞尔召开的国际统计学会议上，提出并制定了在全世界范围内使用的疾病分类统一名称 1981年1月WHO在我国建立了国际疾病分类合作中心 1989年国际疾病分类进行了第十次修订 目前我国普遍使用的是第十版，即ICD—10 各种疾病国际标准名称都有 有的很怪：宗教仪式的包皮切除术 有的很通俗：醉酒、饮酒过量 ☆（图）泰国：佛教割礼 居民健康档案编码 统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制， 以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础 第一段为6位数字，表示县以及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》(GB2260)； 第二段为3位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》(GB/T10114-2003)； 第三段为3位数字，表示村(居)民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织； 第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。 河南省410000 410100 郑州市 410101 市辖区　　　410102 中原区　　　410103 二七区 410104 管城回族区　410105 金水区　　　410106 上街区 410108 邙山区　　　410122 中牟县　　　410181 巩义市 410182 荥阳市　　　410183 新密市　　　410184 新郑市 410185 登封市 410200 开封市 410201 市辖区　　　410202 龙亭区　　　410203 顺河回族区 410204 鼓楼区　　　410205 南关区　　　410211 郊　区 410221 杞　县　　　410222 通许县　　　410223 尉氏县 410224 开封县　　　410225 兰考县  411400 商丘市 411401 市辖区　　　411402 梁园区　　　411403 睢阳区 411421 民权县　　　411422 睢　县　　　411423 宁陵县 411424 柘城县　　　411425 虞城县　　　411426 夏邑县 411481 永城市 商丘区划编码 411400 商丘市 411401 市辖区 411402 梁园区 411403 睢阳区 411421 民权县 411422 睢 县 411423 宁陵县 411424 柘城县 411425 虞城县 411426 夏邑县 411481 永城市 编号□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□ 第二段的3位代码按照国家标准GB/T10114-2003 《县以下行政区划代码编码规则》编制。 其中的第一位数字为类别标识， “0”表示街道，“1”表示镇，“2和3”表示乡，“4和5”表示政企合一的单位： 1、001—099 表示街道的代码，应在本地区的范围内由小到大顺序编写； 2、100--199 表示镇的代码，应在本地区的范围内由小到大顺序编写； 3、200--399 表示乡的代码，应在本地区的范围内由小到大顺序编写； 4、400—599 表示政企合一单位的代码，应在本地区的范围内由小到大顺序编写。 乡镇 编码 乡镇 编码 乡镇 编码 道江镇 100 富塘乡 200 东门乡 209 梅花镇 101 乐福堂 201 审章塘 210 寿雁镇 102 桥头乡 202