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催产素的临床应用 2011.11 问题1 问题2 问题3 胎儿监护的方法 宫颈成熟度的评估 问题 4 怎样判定催产素引产成功和失败？ 问题 5 在催产素引产过程中应注意观察什么？ 问题 6 在催产素引产时出现哪些情况需立即停用？ 问题 7 催产素引产宜用什么液体？ 问题 8 催产素引产有哪些并发症？ 问题 9 催产素引产中如何调整浓度和滴速？ 先以0.9%氯化钠溶液500ml，调好滴速，加入2.5U催产素，摇匀，以12—24ml/h（即4—8滴/分）开始，视胎心率、宫缩强度调节滴速。每15—30分钟按等差级数比例增加滴速，每次增加速度不超过4滴/分，直至最佳宫缩——每10分钟有3次宫缩，宫腔压力达50-60毫米汞柱，持续时间≧30秒。 最高40滴/分是目前公认最安全的产前给药途径，如滴速已递增到60滴/分，仍无有效宫缩，则不宜继续增加滴速。可根据具体情况增加浓度。 小结 1、严格掌握适应症和禁忌症； 2、做好引产前准备； 3、低浓度，小剂量开始；控制液体摄入量； 4、严密产程观察，及时调整剂量和适时停药。 催产素的产生：下丘脑视上核及旁核N细胞合成——垂体后叶储存、释放。是一种九肽激素。 代谢：以非结合形式存在于循环。在肝脏和肾脏代谢； 催产素酶迅速降解：胎盘合体滋养细胞产生 妊娠时催产素酶活性增加——催产素清除率上升 血浆中催产素半衰期：