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动脉压迫止血器临床医学文献 汇编 文献标题 《 桡动脉介入穿刺部位止血器的应用与护理》 发表期刊 中国医学创新 2009年10月第6卷第28期 作者单位 清华大学附属第一医院 王丽宁 刘磊明 文献摘要： 动脉压迫止血器术后即可止血和调节压板压力方面优越于传统自制弹力绷带。传统自制弹力绷带需要按压20-40分钟。同时绷带无法调节松紧度影响静脉回流的缺点从而引起远端肢体肿胀麻木，淤血等不适。 文献标题 《不同类型桡动脉压迫止血器的效果比较》 发表期刊 武警医学院学报 第18卷 第8期 作者单位 武警医学院附属医院 岳继华 董军亚 曾山 刘军翔 朱勇 文献摘要： 【目的】比较TR-Band和YM-RAO-1229压迫型止血器在患者术后桡动脉止血中的安全性,有效性和优势。【方法】经桡动脉行冠状动脉介入手术的患者120例,随机分为2组,其中60例采用TR-Band压迫止血器,60例采用YM-RAO-1229压迫止血器。观察两组患者术后止血情况、桡动脉闭塞及局部并发症。【结果】围手术期抗凝治疗无明显差异,两组术后均成功止血。两组出血、桡动脉闭塞和迷走神经反射无明显差异(P0.05),两组在包扎远端肿胀麻木和皮肤破损方面有明显差异(P0.05)。【结论】2种压迫器均可成功达到止血目的,YM-RAO-1229压迫型止血器对周围组织压迫少,对皮肤损经皮穿刺股动脉是目前心血管介入诊疗的常用穿刺技术。由于股动脉具有粗直、固定、搏动明显及便于穿刺等特点，因此成为医务人员首选的动脉。但在介入术后极易出现穿刺点出血、血肿等并发症及腰背酸痛、烦躁、失眠、尿潴留等不适；出现并发症和身心不适等矛盾在以往的护理工作中一直未得到很好的解决。现今，我科应用了一种动脉压迫止血器，用于股动脉穿刺术后动脉穿刺点闭和止血（以下简称止血器），不但考虑到了患者的身心感受，减轻了患者的痛苦，而且在避免并发症发生的同时，减少了护理工作量，临床应用40例，取得满意效果。：【目的】分析影响股动脉压迫止血器止血效果和并发症的相关因素，探讨压迫止血器使用的安全性和有效性。【方法】入选冠脉介入治疗的患者共312例，根据止血方法分为人工组（n=108）和压迫器组（n=162），人工组采用传统手压止血方法，压迫器组采用股动脉压迫止血器止血。两组均不包含使用压迫器失败后改为手压止血的患者并将其纳入更换组（n=42）。比较三组的一般临床特征、术后拔管时间、操作时间、制动时间、血肿发生率等差异。再将压迫器组中发生假性动脉瘤患者和更换组患者根据是否发生假性动脉瘤而分为动脉瘤组（n=12）和正常组（n=37），分析发生假性动脉瘤的相关危险因素。【结果】更换组中女性较多（P〈0．01），腰围大于另外两组而且穿刺点较高（P〈0．05），压迫器组操作时间显著短于其他两组（P〈0．05）。更换组的假性动脉瘤的发生率高于人工组和压迫器组（P〈0．05）；动脉瘤组年龄低于正常组（P〈0．05），收缩压高于正常组（P〈0．05），心绞痛人数低于正常组而心肌梗死患者高于正常组（P〈0．05），腰围和腿围均高于正常组（P〈0．05），多次穿刺患者多于正常组（P〈0．01），穿刺点高于正常组（P〈0．01）。【结论】冠脉介入治疗后使用压迫止血器是安全的，但对于高危患者应有选择使用。 文献标题 《 PCI术后使用动脉压迫止血器的不良反应观察及护理》 发表期刊 护士进修杂志 2010年 3月第25卷 第5期 作者单位 重庆第三军医大学西南医院 心内科 张黎 文献摘要： 1穿刺点出血及血肿 穿刺点出血及血肿可t放松，认为使用止血器穿刺处就不会出血，所以随意在床上变换体位，出现过早、过大幅度运动等不当行为；患者咳嗽剧烈、打喷嚏、便秘等；高血压患者情绪激动或不按时服降血压的药物，引起血压骤升，也不利于穿刺处止血；肥胖者皮下脂肪层比较厚，止血器固定不稳定，压迫点易移位；术中已有血肿形成，压迫时难以找准穿刺点，进一步引起出血；胶布松脱也是导致出血血肿的一个原因。本组有6例发生出血2例老年男性患者出现便2例拔1例肥胖患者腹部下坠1例术后大量出汗致胶布松20一--30 min后予弹性绷带6 h，观察血肿大小、硬度、范围变化。指 2假性动脉瘤形成 其发生与介入操作的各 况有关，一般发生在术后24～48 h。患者自觉穿刺 周围有无震颤，如听诊有收缩期杂音应立刻通知医生，并行血管超声检查。确定为假性动脉瘤后，局部加压按压30min后予弹性绷带加压包扎12 h。假3例，其中1例经加压包扎后假2例经超声引导下注射凝血酶后治 3动静脉瘘形成 由于动脉的血液正常孔道30 min后予弹性绷带12 h。本组出现1例，经加压包扎后动静 4腰背疼痛的护理PCI术后长时间制动、卧 术后平卧时间长，术侧肢体制动，卧位不舒适或同