要重视无痛性、间歇性血尿课件.PDFVIP

2016年8月29日 星期一 新民网： 24小时读者热线：962555 编辑邮箱：pjx@ 读者来信：dzlx@ 责任编辑 ∶潘家新 视觉设计 ∶窦云阳 B2 医苑 /康健园 要重视无痛性、间歇性血尿 膀胱癌会出现哪些临床 如何选择合适的手术治 表现 疗方法 血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症 膀胱癌治疗以手术为主，根据膀胱镜活 状，大约的病人都会发生。在临床上通 检的肿瘤病理和临床分期，结合病人全身状 常表现为间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停 况等，选择合适的手术治疗方法。 止，容易给病人造成“好转”或“治愈”的错觉 （ ）内镜外科手术：包括经尿道膀胱肿 而贻误治疗。超过的病人在确诊时存在 瘤电切除术（ ）和经尿道膀胱肿瘤激 镜下血尿。有时也以尿频、尿急、尿痛的膀胱 光切除术（ ）等，主要适应证为非肌层 刺激症状为首发表现，这是膀胱癌另一常见 浸润性膀胱癌。通过这类手术可以清除所见 症状，其常常与膀胱原位癌及浸润性膀胱癌 的瘤体，同时还可将切取的组织进行病理学 有关，由肿瘤坏死、溃疡或并发感染引起。少 检查以确定肿瘤的分级、分期。 数病人因膀胱三角区及膀胱颈部肿瘤可梗 （ ）根治性膀胱切除术：除切除全膀胱、 阻膀胱出口，造成排尿困难，甚至尿潴留。 盆腔淋巴结外，男性包括前列腺和精囊，女 浸润性膀胱癌晚期，在下腹部耻骨上区 性包括尿道、子宫、宫颈、阴道前穹窿及卵巢 可触及肿块，坚硬，排尿后不消退。其他症状 等，手术需行尿流改道。主要适应证为肌层 还有输尿管梗阻引起上尿路扩张和积水，出 浸润性膀胱癌。近年来腹腔镜和机器人辅助 现腰胁部疼痛、下肢水肿。极少数病人会出 腹腔镜的技术已应用于根治性膀胱切除术， 现肿瘤晚期疾病的症状，如体重下降、消瘦、 具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。 腹痛或骨痛。 （ ）对于卡介苗（ ）治疗失败的非肌 血尿为什么是早期发现 显微