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新生儿混合喂养 　　Q1：如何判断母乳不足 很多新妈妈都对自己的母乳是否充足心存疑惑。其实，调查显示真正母乳不足的发生率约为5%以下。婴儿吃不到足够的母乳其主要原因包括： 1.母亲心理因素。信心不足，心情紧张，焦虑，疲劳。 2.母婴健康因素。母亲产后用过抑制乳汁分泌的药物如利尿药和避孕药等，母亲吸烟或饮酒。 3.母乳喂养方法不当。生后没有尽早喂母乳，开奶前用奶瓶和橡皮奶头喂孩子;喂其他液体或食物;喂奶次数少，新生儿期每天吸吮少于8次;夜间不喂;含接乳房的姿势不正确等。 4.宝宝自身因素，如孩子生病或有口腔畸形，吸吮次数减少，使乳汁分泌相应减少。 5.暂时性供给不足。2周、6周和3个月左右的婴儿体重增长相对较快，对乳汁需要量增多，但乳汁分泌在几天后才能相应增加，造成暂时的供不应求。因此，当宝宝吃不到足够的母乳时，要找原因，不要盲目给出“母乳不足”的结论。那么，如何判断“母乳不足”呢? 1.宝宝尿少且浓，每天少于6次; 2.是每个月的体重增长不良，6个月以内的宝宝每月增长不足500克。你可以基于以上两点进行判断。如果确实是母乳不足，则需要适当添加配方奶粉作为补充。 　　Q2：怎么度过“暂时性哺乳期危机” “暂时性哺乳期危机”通常的表现是本来乳汁分泌充足的母亲在产后2周、6周和3个月时自觉奶水突然减少，乳房无奶胀感，喂奶后半小时左右孩子就哭着要吃，体重增加不明显。引起这种现象主要是因为婴儿体重增加迅速需要量增多，母亲过于疲劳和紧张，每天喂奶次数较少，每次吸吮时间不够，母婴中有一方生病及母亲月经恢复等等。为了顺利度过这个时期，妈妈可以参考： 1.保证充足的睡眠，减少紧张和焦虑，保持放松和愉悦的心情。 2.适当增加哺乳次数，吸吮次数越多，乳汁分泌量就越多。 3.每次每侧乳房至少吸吮10分钟以上，两侧乳房均应吸吮并排空，这既利于泌乳，又可让婴儿吸到含较高脂肪的后奶。 4.宝宝生病暂时不能吸吮时，应将奶挤出，用杯和汤匙喂宝宝;如果母亲生病不能喂奶时，应按给婴儿哺乳的频率挤奶，保证病愈后继续哺乳。 5.月经期只是一过性乳汁减少，经期中可每天多喂2次奶，经期过后乳汁量将恢复如前。 　　Q3：“代授法”好还是“补授法”好 如果母亲喂养方法正确但母乳确实很少，可适当补充一些配方奶。补充的方法有两种，一种叫做“补授法”，也就是在喂完母乳后再补充其他乳品。其好处是可以避免新生儿在先吃了配方奶后，因为没有饥饿感、不愿意吸吮母乳而导致母乳分泌进一步减少，同时也有利于刺激母乳分泌，保证孩子能得到一定的母乳。另一种方法叫做“代授法”，也就是用配方奶或其他乳品替代1次或数次母乳喂养。一般，在母亲没有上班之前，我们不提倡经常采用这种喂养方法，因为这样会减少母乳的分泌。 　　Q4：混合喂养时如何保持母乳分泌 首先推荐尽量采用“补授法”，先喂母乳然后再补充其他乳品，特别是夜里更要坚持先喂母乳;保证让宝宝每天吸吮乳房8次以上，每次尽量吸空乳房。此外，妈妈要尽可能多地与宝宝在一起，经常搂抱宝宝。当母亲乳汁分泌增加时，要及时减少配方奶的喂养量和次数。上班的母亲可以采用“代授法”，但是在上班期间，最好坚持定时吸奶。 　　Q5：吃完母乳后，再添加多少配方奶比较合适 混合喂养添加配方奶的原则是先从少量开始，如一次30毫升，然后观察宝宝的反应。如果宝宝吃后不入睡或不到1小时就醒，张口找乳头甚至哭闹，说明他还没吃饱，可以再适当增加量，比如一次50～60毫升。以此类推，直到宝宝吃奶后能安静或持续睡眠1小时以上。 此外，如果6个月内宝宝月体重增长超过500克，说明喂养量已能满足其生长需要。由于每个宝宝的需要不尽相同，所以父母只有通过仔细观察和不断地尝试，才能了解自己宝宝真正的需要量。 　　Q6：可以把母乳吸出来后，和配方奶混在一起喂宝宝吗 不建议这种方法。首先，宝宝的吸吮比人工挤奶更能促进母亲乳汁的分泌;其次，如果冲调配方奶的水温较高，会破坏母乳中含有的免疫物质;再次，这样做不容易掌握需要补充的配方奶的量;最后，母乳喂养不仅是让宝宝得到其他乳类中没有的营养素和免疫物质，而且通过母婴直接皮肤接触，使宝宝心理得到满足，更利于建立良好的亲子关系。 　　Q7：孩子不爱喝配方奶粉怎么办 宝宝不接受配方奶可能有以下几种原因：首先考虑你的奶量是否真的不足，确实需要添加配方奶;宝宝已经习惯了母乳，不适应奶粉的味道;孩子不喜欢某种口味的奶粉;原来的奶嘴或奶瓶已不适合孩子了;带养人或生活环境发生了变化;孩子刚刚接种了三联疫苗等等。此外，喂奶量过多，到3个月左右时孩子也可能出现厌奶。应对的方法有以下几种： 1.可以给孩子换合适的奶嘴，或换另一种奶粉试试看;