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58例农村住院老年患者心理护理体会.doc
58例农村住院老年患者心理护理体会
【关键词】 农村人口;老年人;住院病人;心理护理
随着我国人口的老龄化及三农问题的被重视,老年群体日益受到人们的关注,特别是农村老人的身心健康越来越得到国家的重视,农村老年人的文化素质偏低,自我保健意识差,加上生理机能的不断衰退,各种慢性病、传染病都给他们带来很多不便,而农村老年人大多数子女为了生活外出打工,空巢老人越来越多,缺乏情感上的支持,尤其是老人生病时,心理问题更加突出,因此对农村老人患者的心理护理尤为重要[1]。2008~2009年笔者通过对58例住院农村老人的心理护理,使病人身心处于最佳状态,减少了并发症的发生论文代写。
1临床资料
1.1一般资料
本组58例中,男28例,女30例,年龄60~105岁,平均83岁。患病病种:高血压19例,慢性支气管炎11例,冠心病4例,糖尿病10例,消化性溃疡6例,脑血栓3例,肺癌5例。
1.2心理特点通过入院评估发现本组21例老人性格孤僻、自卑、恐惧心理,占36.21%;10例患有不同程度的焦虑和忧郁症,占17.24%;9例有自私和多疑,占15.52%;5例有否认、回避心理,占8.62%;7例有迷信、无知心理,占12.07%;6例有老朽依赖心理,占10.35%。
2心理护理措施
2.1对有迷信、无知心理的农村老年患者,在临床护理工作时,视病人的具体情况适时地宣传科学知识,介绍医学的发展,让他们懂得靠求神拜佛是治不了病的,生了病要及时到医院治疗。另外,可介绍一般常见病的预防知识和老年人的身体保健知识,讲解一些常用药的功能、用法,以及乱用药的危害,使他们养成用药必须在医生指导下进行的习惯。
2.2对于有孤僻、自卑、恐惧心理的农村老年患者,首先创造温馨的住院环境,老人在住院时,医护人员要主动、热情地接诊,并及时向老人及亲属详细介绍医院内环境及病房的各种护理措施以及我们开展的各项护理措施,介绍同室病友互相认识,以便于交谈,解除他们的孤独感。此外还应该与病人家属取得联系,交换意见,了解老年患者的性格、爱好,病情变化和家庭环境情况,掌握其心理活动,以便更好地配合治疗和护理,由此减轻因生病导致的恐惧感,使他们尽快熟悉环境,消除陌生。其次要建立良好的护患关系,护士要主动、热情、友好地介绍自己,消除护患之间的陌生感,拉近护患关系,同时对待他们就像对待自己的长辈一样,尊重、关心他们,任何治疗和检查都要详细说明,消除他们心中的恐惧感,做检查时安排外勤人员全程陪同,并详细交待注意事项,在生活上主动关心、体贴他们。
2.3对有执拗多疑和焦虑忧郁心理的农村老年患者,应尊重、关心、体贴老人,农村老年患者多半自卑、自怨、瞧不起自己,因而显得焦虑和苦闷。他们迫切希望得到护理人员的理解、同情和尊重,作为护士不要因为他们是农村老人而看不起,相反要多关心他们,在生活上要多给予照顾。老人思维反应相对缓慢,语言表达较迟缓,记忆力也有所下降,有时一个问题要交待好几遍也听不清,记不住,遇到这种情况应耐心解释,不急不躁,态度和气,语速要放慢,并且要耐心听他们诉说病情,不可打断他们的谈话,不能表现厌烦情绪。对老人的健忘和唠叨要给予谅解,不要奚落与讥讽,要经常深入病房到他们病床前,询问是否需要帮助。遇到问题要及时解决,如当时解决不了的要给予答复,不用含糊的语言搪塞患者。遇到他们要主动打招呼,语言间要尊重,称呼要恰当,言行要有礼貌,举止要文雅。做治疗时,动作要干脆利索,使他们满意而积极地配合治疗。还有农村老年患者担心的问题是自己疾病的诊治、护理及预后情况如何,并希望医护人员重视自己,根据这一特点,我们护士每天早上随同医生一起去查房,多了解病人医疗方面的知识,然后再根据患者病情收集资料,用准确、通俗的语言给患者及家属讲解病情、化验结果、治疗方案;对生活不能自理的患者教会其家属一些日常护理知识,以便更好地配合护士工作。鼓励患者适当运动,提高自我护理能力,避免生活依赖和懒惰性,提高对生活的自信心,更好地促进患者的康复。
2.4对老朽依赖心理的农村老年患者,应给予宽容,给病人一种安慰,与病人接触交谈时,要注意心理共鸣,不要冷落他们。在护理接触过程中,要多听他们的意见,多表示同意,特别不要表示否定意见,否则他们会认为你瞧不起他们,或者不愿意帮助他们而感到郁闷。对反应迟钝、听力欠缺的病人,则要反复耐心、不厌其烦地解说。
2.5对有否认、回避心理的农村老年患者,争取家属及亲友的密切配合,家属亲友的言行举止常直接影响着病人,特别是农村老年患者,因为他们的医疗费用主要来源于他们,他们是患者的主要依靠。护理人员应对家属亲友进行保护医疗宣传,使之懂得其良好情绪能给病人以安慰和支持,而不良情绪对病人则是恶性的刺激,故不论遇到任何情况,特别是在经济上或病情严重时,都应保持沉着
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