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2适应损伤与修复重点讲义
适 应 1.?下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?? A.?萎缩 ? B.?肥大 ? C.?发育不全 ?D.?增生 ? E.?化生?? 有害因子作用下,细胞或组织为避免损伤而发生的改变。 ?下述器官体积增大仅由肥大引起的是? A.?哺乳期乳腺? B.?功能亢进的甲状腺? C.?运动员的与运动有关的骨骼肌?? D.?妊娠期子宫? E.?垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺?? 一、肥大 指细胞、组织或器官体积增大。 主要为细胞体积增大,常伴细胞增生。 1.代偿性肥大。 2.内分泌性肥大。 可生理性及病理性 常伴功能增强;合成功能旺盛 ?子宫内膜增生症是? A.?生理性增生? B.?内分泌性增生? C.?代偿性增生? D.?不典型增生? E.?肿瘤性增生?? 二、增生 实质细胞数目的增多引起的组织或器官体积增大。 也常伴发细胞肥大。 1.生理性增生 2.病理性增生 内分泌功能紊乱 体积增大的肾萎缩见于? A.?原发性高血压晚期 ? B.?慢性硬化性肾小球肾炎 C.?慢性肾盂肾炎 D.?严重的肾盂积水 ? E.?肾动脉粥样硬化 下列哪一项不属于萎缩?? A.?老年男性的睾丸? B.?晚期食管癌患者的心脏 ? C.?脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉?? D.?老年女性的子宫? E.?心肌梗死后心室壁变薄?? 三、萎缩 指发育正常的组织和器官的体积缩小, 常细胞减少。 1.生理性萎缩 2.病理性萎缩 ①营养不良性;②压迫性;③废用性; ④神经性;⑤内分泌性。 (脂肪→肌肉→内脏→心脑) 细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩?? A.?胆色素 ?B.?疟色素? C.?脂褐素 ?D.?黑色素 ?E.?含铁血黄素?? 下述哪种情况不属于化生? A.?柱状上皮改变为移行上皮? B.?移行上皮改变为鳞状上皮? C.?胃黏膜上皮改变为肠上皮?? D.?纤维母细胞变为骨母细胞? E.?成纤维细胞变成纤维细胞?? 四、化生 指一种分化成熟的细胞组织因受刺激因素的作用转变为另一种分化成熟组织的过程。 类型:上皮组织 ;间叶组织 1.主要为鳞状上皮和肠上皮化生。常见支气管、胃、胆囊、膀胱等。 2.结缔组织化生为软骨组织、骨组织或脂肪组织。 下述肿瘤中哪一个与化生有关? A.?肾盂移行细胞癌? B.?胃腺癌? C.?肠鳞状细胞癌? D.?肝胆管上皮癌? E.?食管鳞状细胞癌? 细胞组织的损伤损伤的原因 1.缺氧 最重要和最常见。 2.物理因素 3.化学因素 4.生物因素 5.免疫因素 6.遗传变异 缺氧时,细胞最早出现的变化是? A.?细胞形态? B.?细胞代谢? C.?细胞功能? D.?细胞器形态 E.?细胞核形态? 一.变性 受损伤后/因新陈代谢障碍所致的/可逆性形态变化。 表现为细胞内或细胞间质 出现异常物质或正常物质异常增多。 常伴功能下降。 ?细胞缺氧时最常见的变化是? A.?内质网扩张? B.?核糖体脱落? C.?线粒体肿胀? D.?溶酶体增多? E.?脂褐素增多?? 下列细胞器中对缺氧最敏感的是? A.?溶酶体? B.?线粒体? C.?光面内质网? D.?粗面内质网? E.?高尔基器 (一) 细胞水肿 病因:感染、中毒、缺氧。 发生机理:ATP减少,细胞膜钠泵失活,钠水内流。 肉眼:(混浊肿胀) 光镜:细胞肿胀,胞浆淡染,可见均一淡红染颗粒,可发展为气球样变。 电镜:线粒体和内质网肿大。 部位:心、肝、肾等实质器官。 意义:器官功能下降。 气球样变的细胞最常 见于 ?A.?心? B.?肝? C.?肾? D.?脑? E.?脾?? 最易发生脂肪变性的器官是? A.?心? B.?肝 ? C.?脾 ? D.?肺 ? E.?肾?? (二) 脂肪变性 非脂肪细胞质内内甘油三脂的蓄积 肉眼:大,黄,油。 镜下:胞浆内出现脂滴,核可挤向一侧 。 HE---空泡状,。 苏丹Ⅲ---桔红色。 锇酸---黑色。 关于脂肪变性,下列哪一项是不正确的? A.慢性肝淤血可引起肝脂肪变性 B.磷中毒时,发生肝脂肪变性 C.严重贫血时,心肌发生脂肪变性 D.食入过多脂肪可引起肝脂肪变性 E.严重的贫血,肾曲管上皮可出现脂肪变性 细胞脉壁透明变性的发生机制可能是? A.?增生性动脉内膜炎? B.?动脉中层钙化? C.?动脉内膜下胆固醇蓄积? D.?动脉壁内蛋白质蓄积? E.?动脉周围炎?? (三)玻璃样变性 指细胞内、血管壁、组织间质出现均质状的嗜伊红物质。 1.结缔组织玻璃样变—瘢痕 2.细动脉壁玻璃样变—缓进行高血压 3.细胞内玻璃样变 下列疾病均可发生纤维结缔组织
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