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外科复习题(2015-10-240-57-379791)精要
1、急性肾衰少尿是指成人24小时尿量 C
A、<100ml
B、<200ml
C、<400ml
D、<600ml
E、<800ml
2、急性肾衰少尿是指成人24小时尿量 A
A、400ml
B、500ml
C、600ml
D、700ml
E、800ml
3、关于多系统器官衰竭(MSOF)的概念,下列哪项是错误的: D
A、MSOF是疾病过程中序贯地或同时并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍
B、MSOF常见的全身性损害因素是低血容量和感染毒血症
C、MSOF的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高
D、急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍
E、器官衰竭并感染时,防止感染是预防MSOF的重要措施
4、下列哪项不是SIRS的临床标准? D
A、RR20次/分
B、T38°C
C、HR90次/分
D、巨噬细胞10%
E、白细胞计数12×109/L
5、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施是: D
A、X线胸片有广泛性点、片状阴影
B、心电描图
C、肺部听诊有罗音
D、血气分析为低氧血症
E、一般吸氧疗法无效
6、关于急性肾衰少尿期的补液原则是: C
A、补生理需要量
B、补生理需要量+显性失液量
C、以显性失液量+不显性失液量-内生水为依据
D、一般补生理需要量的2/3
E、一般补800~1000ml/d
7、对急性肾衰多尿期病人,其补液的原则是:C
A、补生理需要量
B、补生理需要量+显性丢失量
C、补前一天尿量的2/3或1/2
D、补前一天尿量的1/3或更少
E、补前一天尿量之量
8、长期行人工呼吸的患者,气管内分泌物干燥结痂,堵塞导管腔影响气体交换。为净化呼吸道,下列措施哪项不正确? E
A、充分的吸引,必要时支气管镜下吸引
B、可用支气管扩张药
C、间断膨肺
D、气道雾化吸入
E、纯氧吸入
9、关于MODS,下列哪项叙述是错误的?A
A、出现SIRS,即发展为 MODS
B、MODS常在原发急症发病24小时后出现
C、MODS病死率随累及器官的数目而增加
D、ARDS在MODS中较多见
E、积极治疗原发病是防治MODS的关键措施
10、易合并急性肾功能衰竭是何种伤: D
A、挫伤
B、冲射伤
C、腹部穿贯伤
D、挤压伤
E、切割伤
11、下列哪项是引起MODS的原因? E
A、大面积烧伤
B、感染性休克
C、急性坏死性胰腺炎
D、大量输血输液
E、以上都是
12、急性肾衰无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是: E
A、低蛋白血症
B、内生水过多
C、抗利尿激素增加
D、钠潴留
E、不适当输入过多水分
13、患者女性,45岁,因胆囊结石行胆囊切除术.术中出血600ml,术毕给予输全血300ml,输血完毕后20分钟,出现寒战高热,心率150次/分,血压60/40mmHgz,考虑患者发生了: D
A、低血容量性休克
B、过敏性休克
C、神经源性休克
D、感染性休克
E、手术野发生大出血
14、目前治疗ARDS最有效的措施是: E
A、肺泡表面活性物质雾化吸入
B、大剂量皮质激素治疗
C、抗感染治疗
D、体外膜肺氧合
E、机械通气支持
15、ARDS出现进行性低氧血症的主要原因是: D
A、肺血管阻力增加
B、气体弥散功能障碍
C、肺泡通气量减少
D、通气/血流比值失调,肺内分流增加
E、肺间质水肿
16、急性肾功能衰竭(ARF)少尿或无尿期,常见的电解质紊乱为: A
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、高氯血症
E、以上都不是
17、MODS(多脏器功能失常综合征)病情分期诊断及严重程度评分定位1分为: B
A、功能代值期
B、功能复损期
C、衰竭早期
D、衰竭期
E、功能正常
18、严重挤压伤的早期并发症,下列哪项不会出现? D
A、骨筋膜室综合症
B、休克
C、脂肪栓塞
D、气性坏疽
E、急性肾功能衰竭
19、ARDS诸多治疗措施中,下列哪项是不妥当的: E
A、呼吸机辅助治疗
B、若有低血容量,应及时输液
C、酌情选用多巴酚丁胺、多巴胺、西地兰、硝普钠、硝酸甘油等血管活性药物
D、抗感染治疗
E、大剂量无限制地使用肾上腺皮质激素
20、有关ARDS的治疗,下列那项不妥 B
A、呼吸机正压通气
B、鼻导管吸氧以纠正其低氧血症
C、可短期内应用肾上腺皮质激素
D、抗生素防治感染
E、肺表面活性物质雾化吸入
21、治疗ARDS的主要方法是: A
A、呼吸机治疗
B、循环支持治疗
C、抗感染治疗
D、大剂量皮质激素治疗
E、肺泡表面活性物质
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