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社区护理方法与技术 主讲教师:杨水月 社区护理内容 方法 个人健康 整个家庭的健康 整个社区的健康 家庭访视 居家护理 健康教育 健康普查 保健指导 第一节 家 庭 访 视 是指在服务对象家庭的环境里,为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而提供的护理服务活动 家庭访视的目的 寻求在家庭内解决问题的方法 早期发现、早期预防和尽快解决家庭健康问题 确认阻碍家庭健康的相关因素 为在家居住的病人或残疾人提供适当、有效的护理服务 家庭访视可成为判断社区问题的线索 社区护士与访视者建立良好的信赖关系建立有效的支持系统,充分利用健康资源 促进家庭功能 家庭访视的意义 家庭访视可直接实际观察到家庭环境、经济状况、家庭成员互动情形及病患照顾情形等,因此家庭访视比起临床照护能对家庭的结构、家庭的环境和行为有较正确的评估。 为能正确进行各项评估必须具有专业的知识与技术,至少包括家庭评估、身体评估等知识与技术,可早期发现案家的健康问题,也才能够协助解决健康问题。 家庭访视的意义 了解社区居民健康状况 了解、评估家庭功能及结构,发现健康问题 发掘、利用家庭资源服务于病人 实施有针对性的预防保健工作与健康教育 家庭访视的原则 保密原则 规范服务原则 安全原则 资源共享原则 协同原则 家庭访视对象及次数 特困家庭 健康问题多发家庭 不完整家庭 具有遗传危险因素家庭 残疾人家庭 家庭访视类型 评估性家庭访视 预防、保健性家庭访视 急诊性家庭访视 连续照顾性家庭访视 家庭访视内容 判断家庭存在的健康问题,制定计划 进行家庭成员的健康管理 指导营造安全而且卫生的家庭环境 健康教育 提供直接护理 提供如何利用社会健康福利资源的咨询指导 家庭访视的过程 家庭访视的过程可分成起始期、访视前期、访视期-结束期、访视后期与案家建立信任关系。 成功家访的关键访视五项基本技巧:观察、倾听、发问、探查与激励。 访视前的准备 选择访视对象 确定访视的目的和目标 准备访视用品 访视路线的安排 访视中的工作 初次访视—目的是建立关系,获取基本资料,确定主要健康问题 连续性访视—对前次访视计划进行评价和修订后,制定下次的访视计划并按新计划进行护理和指导 访视后的工作 消毒及物品的补充项目 记录和总结 修改护理计划 协调合作 家庭访视时的注意事项 着装 态度 预约 掌握技巧 灵活机动 尊重 注意安全 做好记录 第二节健康普查和保健指导 健康普查 针对特定的人群 在规定的日期进行集体健康检查 保健指导 在进行健康普查时,对有健康问题或处于亚健康状态的居民,给予适当的保健指导和提供相应的健康咨询 健康普查和保健指导的目的及意义 目的 早期发现异常 早期诊断 早期治疗 意义 认识到健康的重要性,主动发现健康问题,自觉地采取保健行动;对普查中筛选出来的存在或潜在健康问题的人们进行培训,通过学习,达到预防疾病和促进健康的作用 健康普查的内容 婴幼儿的生长发育普查 成人多发病和慢性病的普查 常见传染病的普查 健康普查的步骤 普查前准备工作 确定健康筛查方法和内容 明确健康普查的通知方式和方法 准备场所、仪器、设备和物品 确保足够义务人员 确定检查结果的通知方式和方法 明确健康教育和健康学习的方案 健康普查的步骤 普查时的工作 确认健康普查的场所 准备检查器械和测量工具、消毒用具 各类诊室的准备 人员的配备 健康普查的步骤 普查结束后的工作 接受普查的人数 是否进行了及时的指导和处理 对健康检查过程进行评价 统计资料 准备检查结果的回执 社区护士在健康普查中的作用 推动促进全民健康普查 发放和分析健康调查问卷,明确需要指导的问题 进行测量 协助医生进行健康检查 进行个人健康指导 健康教育和集体指导 健康普查结束时的总结 健康普查的评价 健康普查的目标评价 健康普查的实施评价 健康普查方法和指导内容的评价
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