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处理: 轻度擦伤,消毒后用红药水涂抹伤口即可。 重度擦伤,先用生理盐水洗净,消毒后外用药物(雷夫诺尔、紫草等),再用消毒纱布覆盖包扎。如膝关节处皮肤擦伤,先洗净,消毒后用消炎油膏涂抹,盖上无菌纱布,粘膏固定,必要时缠上绷带。 冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度抑制神经的感觉,因而有止血、止痛、防肿的作用,常用于急性闭合性软组织损伤。 2.肌肉拉伤 损伤后伤处肿胀,有压痛,肌肉痉挛,严重时可出现肌肉撕裂,产生剧痛。 处置:轻者立即停止运动,即刻冷敷,局部加压包扎,抬高患肢,24小时后可施行按摩或理疗。如果肌肉已大部分或完全撕裂时,在加压包扎后应立即送往医院手术治疗。 米饭原则(RICE)也叫大米原则: R(rest):休息 I(ice)冰敷 C(compression)加压包扎 E(elevation):抬高患肢 3.肌肉挫伤 单纯挫伤在损伤处出现红肿、皮下出血,并有疼痛。严重者会造成内脏器官损伤,并可出现头晕、脸色苍白、心慌气短、出虚汗、四肢发冷、烦躁不安,甚至休克。 处置:立即休息,实行冷敷后加压包扎,抬高患肢,以防止继续出血。24小时后可施行按摩或理疗,也可用热敷活血消肿。如果怀疑内脏损伤,应送医院进一步诊治。 4.肌肉痉挛(俗称抽筋) 肌肉发生痉挛时,局部肌肉僵硬或隆起,疼痛难忍且一时不易缓解。 对痉挛部位的肌肉实行牵引,使之伸长和松弛。例如腓肠肌痉挛时,即强制性伸直膝关节,并将脚掌和脚趾缓慢的向上扳起。 5.韧带扭伤 韧带轻度损伤,只是产生轻微的疼痛或局部水肿,关节功能不会有明显地影响。严重时会造成韧带撕裂,并丧失其功能。其主要症状表现为伤处疼痛、肿胀和皮下淤血。 处置:受伤后应立即休息,冷敷,加压包扎抬高伤肢,24小时后对伤部热敷或按摩。重度损伤致韧带撕裂时,可用绷带固定伤肢后立即送医院治疗。 6.腰扭伤 腰部扭伤后,当场疼痛,有时会听到瞬间“格格”响声,有时会出现肌肉痉挛,活动受限。 处置:发生腰扭伤后,立即停止运动,让患者平卧,一般不应扶动。如果疼痛剧烈,则应送医院诊治。处理后应卧硬板床,腰下可垫个薄软枕头,以放松腰部肌肉,减轻疼痛。腰扭伤24小时后,可采用热敷或按摩针灸治疗。 7.运动损伤的预防 1.加强运动安全教育,克服麻痹思想,提高预防意识。 2.认真做好准备活动,对可能发生运动损伤的环节和易伤部位,要及时做好预防措施。 3.合理组织安排锻炼,合理安排运动量,防止局部运动器官负担过重。可以做一些中等强度的有氧运动:长跑、跳绳、游泳、快走、划船等。 4.加强保护与帮助,特别要提高自我保护能力。如摔倒时,立即屈肘低头,团身滚动,切不可直臂或肘部撑地。由高处跳下时,要用前脚掌着地,注意屈膝,弯腰,两臂自然张开,以利于缓冲和保持身体平衡。 其他伤害的急救 (一)溺水 岸上救护 将伤员头偏向一侧,清除口、鼻腔内的泥沙,打开气道,保持呼吸道通畅,检查呼吸、脉搏。 立即半跪姿式将溺水者的腹部放在大腿上使头部下垂,轻压其背部,给予控水,即使效果不佳,不要耽误时间,稍加控水后立即检查呼吸、脉搏。 岸上救护 如呼吸、心跳骤停,立即进行心肺复苏。 (二)犬咬伤 伤口处理 医院治疗 局部伤口立即用肥皂水或清水彻底冲洗至少15分钟,然后用2%-3%的碘酒或75%酒精涂擦伤口 立即就近到防疫站治疗;然后去医院治疗 (三)化学伤害 强酸、强碱伤害 少量: 立即用纸巾、毛巾等蘸吸,并用大量流动的清水冲洗烧伤局部15分钟以上。 大量: 立即用大量流动的清水冲洗烧伤局部20分钟以上,冲洗时将伤病员污染的衣物脱去。 (四)烫伤 冲:用大量的冷清水(15~25℃)冲洗烫伤部位至少15-30分钟, 直至伤口不热不痛为止。 脱:在水中脱去衣服,如有粘连,应用剪刀沿伤口周围剪开。摘下束缚物如手表、戒指等可造成热滞留的东西。 泡:在干净的冷水中继续浸泡15-30分钟。不可戳破水泡,以避免伤口感染。 盖:干净纱布敷盖烫伤部位以防感染。 送:立即送医院。 谢 谢! 随着现代社会致伤因素和条件的变化,创伤已成为人类致伤和死亡的主要原因之一。 按国际疾病分类统计:发达国家:创伤在疾病死亡率中居第四位,在儿童和青壮年中居第一位。在我国城市中居第五位。 每年因各类事故致死者约350万人,致伤者几千万人,十秒钟就有一个人死亡。 交通事故已被认为是“世界第一公害” 创伤是40岁以下人群的第一位死亡原因。 我国是交通事故和意外伤害高发的国家,每年因各类创伤死亡的人数约11万人以上,受伤人数60万人以上。 交通事故伤(40.2%)、意外事故伤(26.7%)、工业事故伤(20.3%)、其它伤包括跌倒、烧伤、爆震和电击。 * 填塞止血法
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