伤者半边脸血肉模糊多科协作全力救治摘要.PDFVIP

圆园13年1月31 日 星期四 本版责任编辑筑陈祖亮 医疗 科 研 3 本报讯 通讯员王峰冤近日 胸外科收治了一位从江西 转运来的重伤病人遥 患者为56 岁男性 该患者在转运来我院 10 多天前 因墙体倒塌砸伤胸部及髋部 在当地医院诊断为胸 伤者半边脸血肉模糊多科协作全力救治 外伤 左侧多发肋骨骨折 两肺挫伤 膈疝 骨盆多发骨折遥在当 地做了膈疝修补术加左多发肋骨骨折切开固定术 术后气管切 本报讯 记者 吴莹琛冤浙江省宜兴 病例 有众多抢救经验的口腔颅颌面科 度非常大遥 徐兵主任医师尧 袁灏医生在一期固定粉 开 呼吸机辅助呼吸遥呼吸情况渐好转后行骨盆固定术遥之后两 爱 市一名26 岁年轻男子小伍 1 月5 日在 和神经外科的医生也觉得少见遥 小伍的 抢救病人的生命是当务之急 神经 碎的右侧颧弓尧右侧上颌骨尧眶周等部位 天 患者突发胸痛 伴胸闷 胸管流出胸液为墨绿色 心率快 血 工厂操作时不幸被机器卡住被钻伤 致 右面部大面积软硬组织撕裂 右半边脸 外科尧口腔颅颌面科尧骨科尧眼科等相关 骨折段的基础上 采用背阔肌皮瓣加肩 压不稳 病情极为严重遥 经介绍 患者慕名来我院就诊 并与我 使右侧面部大面积软硬组织缺失 右侧 血肉模糊遥 经医务人员紧急处理后 科室立即 伤者进行会诊 决定首先进 胛骨游离皮瓣的单蒂双岛瓣技术 修复 院胸外科取得联系 转诊至我院遥 心 眼球缺失 脑膜外露遥 发后 经当地医 患者进行了CT 检查 诊断为右侧颅眶 行气管切开 并通过输血补充血容量 维 右侧面部缺损的骨组织和软组织 覆盖 患者转至我院胸外科时 胸外科医护人员已早做好接收病 外 院紧急包扎伤口后 被急送至我院急诊 颌面部多发骨折伴软组织缺损尧 挫裂 持生命体征的平稳遥随后 口腔颅颌面科 暴露的硬脑膜遥 手术后 病人的血压尧心 人准备遥 医护人员在交接病人时发现 患者全身情况不好 呼吸 科抢救遥 经多科协作 全力救治 终于使 伤 右眼球缺失 因为颅骨缺损 脑膜直 立即为病人口腔颌面软组织进行清创 率等生命体征平稳遥修复皮瓣皮温尧色泽 急促 口唇及面色青紫 氧饱和度低 血压低遥很快 病人呼吸急 科 伤者转危为安遥 接暴露 颅内积气 如果造成张力性气 神经外科急诊行脑脊液漏修复术尧 开 都表明了皮瓣血运良好遥 目前 病人生命 促的病因找到了 原来是该患者没有及时吸痰 气管切开套管 呵全 病人 来时血色素只有7 克 心率 颅 引起脑疝 会直接威胁生命遥 又因为 性颅脑损伤清除术遥第二天 神经外科施 体征平稳 正在逐渐恢复中遥 因痰痂堵塞造成窒息浴床位医生梁翔医生和李莉护士长短暂判 力 快 处于休克状态 面 伤者的伤势 面 是被机器钻伤 伤口受到污染 脑膜暴 巍尧 陈旭医生为病人再次进行了清创手 据徐兵主任医师介绍 之后 病人还 断后 果断将该患者气管切开气管内套管拔出 并给与吸氧治 部缺损范围如此之大尧损伤如此严重的 露 更增加了颅内感染的风险 手术难 术 修补了硬脑膜