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工程质量事故报告
质控（建）表4.1.10－1 共 页 第 页
工程名称 施工单位 事故部位 事故性质 死亡人数 重伤人数 轻伤人数 预计损失 材料费 人工费 其它费 总计金额 事故对工程质量影响 事故经过和原因分析 事故发生后采取的措施 事故发生 时 间 报告时间 事故报告编 号 项目经理 填表时间 工程质量事故调查处理记录
质控（建）表4.1.10－2 共 页 第 页
工程名称 建设单位 施工单位 项目经理 监理单位 总监理 工程师 设计单位 勘察单位 发现时间 事故等级 事故部位 调查组名单
（含职务、职称） 死亡人数 重伤人数 损失金额 事故报告编号 报告时间 事故概况 事故原因分析 事故事故 发生后措施 报送部门 技术措施 处理意见 实体质量 处理结果 事故造成 永久缺陷情况 项目经理 填表时间
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