患者心理的共性规律.docVIP

患者与患者角色 患者角色：又称患者身份，是一种处于患病状态中同时兼有就医要求和医疗行为的特殊社会关系。 患者角色的权利和义务： 权利：享有医疗服务的权利，得到尊重的权利，免除或部分免除社会责任的权利，享有保护个人隐私的权利，享有对疾病诊治的知情同意权 义务：主动寻求治疗，积极配合诊治；遵循医院规章制度，支付医疗费用；减缓疾病传播 行为特征：经常表现出，具有相似或相同的特征的行为。 原有角色退位；自制能力减弱；求助愿望增强；康复动机增强；合作意愿加强。 患者角色模式：采取各种方式促进康复，疾愈后能及时转换至社会角色。患者角色适应不良，指患者不能及时完成转变，不利其康复进程。主要有5种模式： 角色行为冲突：知道有病需要治疗但是因为社会角色或利益影响其行使患者角色。 角色行为减退：。因家庭生活或工作环境的转变而迫使其谈出患者角色的现象。 角色行为强化：进入患者角色后过度认同疾病状态而致使其“患者行为为固着,对康复后回到社会忧心忡忡。 角色行为缺如：未进入患者角色 角色行为异常：患者角色适应不良的特殊类型。 就医行为：主动就医，被动就医行为，强制就医行为 就医行为的影响因素：疾病认知，是影响其就医行为的最主要原因； 就医条件，是引发其相应就医动机和行为的前提； 就医经验；就医经费；社会支持。个人人格，治患者就医行为的性格倾向，病痛体验，生存动机等个人人格； 此外人们的就医行为还受其社会经济状况的影响。 患者的心理需要 基本特点：1.错综复杂性 2.不可预料性 3.不稳定性 主要内容： 1.恢复健康的需要，保障安全的需要，角色适应的需要，群体归属的需要寻求安抚的需要，获得信息的需要（主要治愈患者相关的信息范围），就受刺激的需要，尊重的需要。 患者的心理反应及其规律 概念一般指个人在取得患者身份期间，围绕患者特定概念而展开的认知活动，情绪活动，意志活动。也就是患者心理反应，指个体因患者的特定角色所产生的一系列心理现象。 主要形式：（产生负性情绪）A.恐惧，意识到危险存在，又缺乏独自面对的能力； B.抑郁，萌生轻生意念或自杀行为的直接原因。身患重病，长期受到疼痛折磨。 C.愤怒，作用迅速，危害直接，恶性循环。 D.焦虑，普遍存在的保护性行为，适度OK；过分会烦躁不安，心悸，胸闷 心理反映的若干规律： A.患者心理活动与疾病的严重的程度。（心理活动强度与其“疾病认知“严重程度正相关，表现为对疾病信息的敏感性和耐受性；强度预期疾病的实际严重程度正相关） B.心理活动与年龄特点： 复杂性与其年龄增长呈正相关，老年患者又单纯一点；外显性与其年龄增长负相关 患者心理活动与疾病治疗方式： 强度与其对疾病治疗方式的认知危险程度正相关 与实际危险程度正相关