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第12章 医学地质 12.1 概述 12.2 微量元素与健康 12.3 地质环境与健康 12.4 地质环境与疾病 12.1 概述 一、医学地质学的定义与研究内容 二、国外研究现状 三、国内研究现状 四、发展前景 12.2 微量元素与健康 1、元素的天然丰度 在宇宙中，元素的丰度与原子序数之间存在负相关关系，轻元素较重元素更常遇到。 一般地说，这种相关性存在于岩石因和生物圈中。元素周期表中，陆壳岩石平均含量最多的元素，注意这些占岩石重量的99％以上的元素集中在周期表开始的26个元素中。 人体重量的99％以上是由周期表最前面的20种元素组成。 主要由11种元素组成，即所谓的基本元素，其中5种是金属元素：氢、钠、镁、钾和钙；6钟非金届元素：碳、氮、氧、磷、硫、氯。对血红素核索，应加上铁元素。 除基本元素外，活细胞组织还需要一些其它元素进行适当地调节。这些元素是微量金属元素；它们帮助调节生命的活动过程。研究表明营养所需的微量元素包括：氟、铬、锰、铁、钴、铜、锌、钼、碘等14种。 2、化学组分的富集和分散 各种途径岩石圈、水圈、大气圈和生物圈的运动，天然过程如火山活动气体的释放或岩石和岩屑的风化，释放化学物质进入环境中。另外，人们的消费也导致引起环境污染的物质的释放。 元素经过人工和天然过程释放后，淋滤作用、堆积作用、沉积作用、生物活动和其它作用对元素的集散均有影响。 3、微量元素和健康 每种元素对特定植物或动物都有一个可能的影响范围。例如，硒在含硒地区是有毒 的，但在大多数条件下它的影响不明显，而在某些地区对动物的生产(饲养牛、羊等)是有益的。 选择了氟、碘、锌和硒这几个元素进行讨论。 （1）氟化物(如NaF) 氟化物的浓度与健康之间的关系表明了一个特定的剂量反应曲线， （2）碘 由碘的缺乏而导致的甲状腺疾病可能是地质学与疾病之间相互关系的最好例证。 颈底部的甲状腺需要碘来维持正常功能，碘的缺乏造成甲状腺肿，这是一种甲状腺增大的肿瘤状况。 怀孕期间有碘缺乏的母亲生下的小孩可能阻碍生长和智力发育。 （3）锌 锌是一种对植物、动物和人部是必需的微量元素。锌是一种重金属元素，过量的锌会导致疾病。 已知有32个州缺乏锌，并导致植物的各种疾病，引起低产、欠收甚至荒芜。 植物中锌的缺乏主要与三种土壤条件有关：低的锌含量；土壤中存在的锌得不到利用；土地管理不善。在高渗透性的地区锌的含量肯定是较低的，如北卡罗来纳，佐治亚、佛罗里达州的海岸平原的许多沿海地区。 锌对所有动物和人都是必需的，持别是在发育和生长的早期阶段。虽然要求的量很小，但轻微的缺乏可导致繁殖力丧失、延误健康恢复和引起骨镐、关节和皮肤等的失调。人 体缺锌并不是不可知的，它一般伴随一些慢性动脉疾病、肺癌和其它慢性病。问题是对医院里的病人缺锌和疾病原因之间的相互关系知道得很少，这些人是因为缺锌而生病还是因为有病而缺锌呢? （4）硒 晒可能是环境中最有益的元素。超过4ppm则是有毒的。 晒的主要来源是火山活动、据估计在整个地球历史中，火山活动在地球表面每平方厘米上释放了大约0.1克的硒。从火山活动中释放出来的硒以颗粒形式存在，因而雨水很容易从火山气体中将其迁移出来，通常富集在火山口附近。夏威夷的土壤，主要由火山物质组成，含有6—15Ppm的硒。 在酸性土壤中(如在夏威夷) 硒呈难溶状态，而在碱性土壤中，硒被氧化成极易溶解于水的形式，因而对植物来说是可用的 。 夏威夷土壤中的硒的含量为6—15ppm，不产生有害的含硒植物。但是南达科他州和堪萨斯州，其土壤中晒的含量低于1ppm．却出产有害的含硒植物。 硒易于富集在活有机体中，一些植物，称之为硒的收集器，晒积累在有机质中，并可能富集在有机沉积物和土壤中 由有机物质演变而来的煤，也含有硒 5、微量元素对人类健康的影响 农业、工业和开采活动都是释放潜在的危害物质和有毒物质进入环境的原因。 例如，看来有利于控制害虫和疾病的化学药品产生了一系列所不期望和未曾考虑到的问题。随着我们考虑和纠正问题的成熟，可望由微量元素释放而引起的环境破坏问题能逐渐减少。 我们花费时间、精力和金钱去开采由地质旋回富集的资源，但在开采过程中，有时会将潜在的有害和有毒的微量元京集中和释放到环境中。 在日本，严重的骨骼疾病的出现与开采锌、铅和铜有关；而在密苏里州，家畜的新陈代谢失调与陶瓷工业开采枯土有关。 在“痛痛病”受害者的骨骼和组织中发现了大量的锌、铅和铜。 12.3 地质环境与健康 1、地形地貌与健康 2、岩石与健康 3、土壤与健康 4、地质构造与健康 5、水文地质与健康 12.4 地质环境与疾病 1、心脏病和地球化学环境 心脏病这个术语在这里包括冠心病和心血管病。心脏病死亡率的变化显示了与饮用水