探析低温等离子消融术在扁桃体肥大患者治疗中效果.docVIP

探析低温等离子消融术在扁桃体肥大患者治疗中效果 　　[摘要] 目的 探讨低温等离子消融术在扁桃体肥大患者治疗中的效果，并对比该术式与传统术式的安全性，为手术方式的选择提供参考。方法 该文中方便选取该院于2012年1月―2015年12月期间收治的164例扁桃体肥大患者作为研究样本，根据手术方式的区别将其分为电刀组（75例）与等离子组（89例），电刀组采用电刀扁桃体切除术治疗，等离子组采用低温等离子消融术治疗，对比两组的手术时间、术中出血量与术后出血量，并分别于术后1、3、7、14 d通过VAS评分对患者的疼痛程度进行评估，并对评估结果进行对比分析。结果 ①等离子组的手术时间、术中出血量、术后出血量分别为（19.75±1.72）min、（10.91±1.77）mL与（7.53±1.17）mL；电刀组的手术时间、术中出血量、术后出血量分别为（22.43±1.86）min、（15.22±1.35）mL与（9.31±1.16）mL；等离子组均低于电刀组，差异无统计学意义（P0.05）。②等离子组术后1、3、7、14 d的VAS评分分别为（4.77±1.57）分、（3.64±0.13）分、（2.34±0.17）分与（2.68±0.39）分；电刀组术后1、3、7、14 d的VAS评分分别为（7.86±1.47）分、（6.54±0.75）分、（4.11±0.15）分?c（4.01±0.53）分；等离子组均明显低于电刀组，差异有统计学意义（P0.05）. ②The VAS score at 1，3，7，14 d after operation in the plasma group were obviously lower than those in the electrotome group[（4.77±1.57）points，（3.64±0.13）points，（2.34±0.17） points and（2.68±0.39）points vs （7.86±1.47）points，（6.54±0.75）points，（4.11±0.15）points and（4.01±0.53）points]， and the differences had statistical significance（P 　　[Key words] Plasma radiofrequency treatment at low temperature； Electrotome； Hypertrophy of tonsil 扁桃体肥大是耳鼻咽喉科的常见病与多发病，主要是由舌扁桃体炎及腭扁桃体慢性炎症所致，患者的临床表现为咳嗽、咽部异物感、吞咽不畅等，随着病情的发展还会表现为颈部紧束感与阻塞感，甚至发展成为阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），影响患者的日常生活与学习[1]。现阶段临床中针对扁桃体肥大的治疗主要以手术为主，常规的电刀手术由于术野不清会对周围组织造成较大损伤；近年来低温等离子消融术在扁桃体肥大治疗中的应用越来越广泛，该文中将方便选取该院于2012年1月―2015年12月期间收治的164例扁桃体肥大患者作为研究样本，探讨低温等离子消融术在扁桃体肥大患者治疗中的效果，并对比该术式与传统术式的安全性，为手术方式的选择提供参考，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 该文中方便选取该院收治的164例扁桃体肥大患者作为研究样本，根据手术方式的区别将其分为电刀组75例与等离子组89例。电刀?M中，男性24例，女性51例；年龄14～62岁，平均（40.13±6.75）岁；病程3个月～11年，平均（4.16±1.39）年。等离子组中，男性34例，女性55例；年龄12～65岁，平均（40.75±5.21）岁；病程6个月～12年，平均（4.03±1.75）年。所有患者入院后无经电子喉镜检查确诊，排除伴有心脑血管疾病、血液系统疾病、全身系统性疾病、恶性肿瘤等[2]，且两组患者在性别、年龄、疾病类型方面差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 1.2.1 电刀组 患者取仰卧位，全麻后暴露口咽部；用组织钳牵拉扁桃体，使其具有张力，电刀调整为电凝模式（25 W）对扁桃体进行凝切，分离扁桃体上极，切除后采用电凝止血 1.2.2 等离子组 手术设备选择CoblatorⅡ等离子手术系统治疗仪及其配套刀头，内镜选择Storz鼻内镜成像系统及高清显像系统；患者取仰卧位，经全身麻醉后将开口器置入口咽部，充分暴露视野，在内镜视野下用刀头对舌根扁桃体表面进行消融，并同时进行止血，确认无出血后结束手术[3-4] 1.3 评价标准 分别于术后1、3、7、14 d通过VAS评分对患者的疼痛程度进行评估，评估标准参照视觉模拟评分法（V