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第十二讲 西医的无奈
有个叫hbchendl朋友看了我的中医抢救心衰的病例,说中医不科学,无规律可行,根据是什么,是治疗中用了三个方:第一方:瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮。无效。第二个中药方:我喜欢的全真一气汤加减。依然无效。第三个中药方:黄芪30 白参10 白术10 云苓10 砂仁5 淮山药12 薏米30 巴戟天10 仙茅10 陈皮6 炙甘草5 苏梗10。有效。所以中医无规律可行,不科学。呵呵~但他是学西医的,全然没否定此病人的全套规范的西药治疗,病情依旧是日复一日的加重,只是指责中医的不可重复性,当然在病的重复上是没办法可以进行循证的,但在证的基础上,中药的重复性会非常好。他不懂中医,也就不需深责他了,我给他回了一段话是这么写的:道不同不相为谋,又一个不懂中医的人,西医好啊,这病人请的是全国的名家,西医的,肯定比你水平不会差,但效果依旧不好,病情继续恶化。不过那名家可比你歉虚多了,他现在的博士后都在做中医药抗心衰治疗研究,为什么啊,就是因为我们常请他会诊重度心衰的患者,他看到了中医的优势!呵呵,你以为如何啊?!批评一门学科必须先对那一们学科有精深的研究。西医怎么了,抗生素、激素两***宝 ,临床使用抗生素也常是一个无效换另一个,再无效再换一个,很多病人最后感染不能控制死去了,这样的事西医院发生的不少吧?但不能因此否定抗生素的巨大作用啊,还有非典使用激素,肺纤维化、股骨头坏死发生率是多少啊,使用西药的死亡率是多少啊?中医药参予治疗,肺纤维化、股骨头坏死发生率是多少啊,死亡率是多少啊?钟南山捡了个便宜,但不能说激素就要否定啊?举此案仅为和学中医的人讨论学术而矣,非为说西医不是,中西医各有所长,取其善者而用之。为医者的目的,乃使病人恢复健康。当今中医界有一种看法,说中医治疗感染性疾病的水平不如西医,不可否认的说,抗生素的发明确实拯救了无数人的生命,但学中医的人也不要自卑,中医学中有很多有效的方法治疗感染性疾病,而且疗效并不比西医差,在勿把炎症当热证一文中我和大家说过几个例子,今天,闲在家中,再和大家说几个,然后和大家说几点认识。1.化脓性扁桃体炎大家一看,这是个小病,很易得治疗,而且西药的抗炎效果非常好,呵呵~别急,先让我把病人的情况说完,看看你有什么办法?这病人是长沙市师范附中的一个学生,其家长根本不信中医。***曾在这个学校读书,到长沙来,长师千万别忘了去一趟。那学生一十四岁,患扁桃体炎5天,一直服用口服抗生素。诸位可能会问为什么不给肌注或静注抗生素,是啊,为什么不呢?当然有其原因,这孩子从8岁开始只要一注射药物不管是肌注还是静滴,就发生晕厥。小孩扁桃体发炎了,发热,家长很急,送到南协和的湘雅医院,急诊科的医生没办法,不敢注时间用药,开了点口服的抗生素、退热药物,在病历上写上随诊就让病人回了,为什么啊?现在的医患关系紧张,做医生的都在不求有功,但求无过啊。病人第5天晚上高热40度,又到湘雅急诊,医生也没什么办法,处理一个样。于是病人就到了某市级医院,想多看一个医生能找点好办法,呵呵,这下病人走运了,这家市级医院急诊医生不敢处理,却给他指了一条明路,找中医看去!晚上11点我接到电话到急诊科。查小孩的体温39.8度,扁桃体Ⅲ肿大,上面有很多脓点,咽喉充血的很厉害。病人口干、舌红、苔薄黄,脉数。血常规:WBC25×109,N91%。疏一方如下:银花50? ?连翘15? ?薄荷6??牛蒡子10? ?土牛膝10? ?玄参10白僵蚕10? ?桔梗15? ?生甘草1012时小孩服第一剂,次日凌晨4时汗出热退。咽痛大减,继进四剂病痊。此后,这孩子的家人生病,常来看中医。工作繁忙,便只能抽空给大家一点一点的写,写点就发点,欢迎大家参与讨论。接着未完的十二讲继续:2.泰能抗炎带来的难题-一个拒绝再接受抗炎的病例这个病例是一个慢性喘息性支气管炎病人,男性,70岁,发病的时候病情很重,肺部感染很厉害,先在某医科大学的呼吸内科治疗,什么青霉素、半合成青霉素、头孢三代、四代,以及大环内脂类药物用尽,一个月感染没有控制好,最后,只好上泰能了,联用大扶康防止霉菌感染,病人的肺部感染有了明显的控制,咳嗽咯痰明显减轻,于是那医院就让病人出院了,呵呵~不快出不行,这样的病人很难了难!一周后病人病情再度加重,为什么,感染没能彻度控制,中医说叫做死灰复燃了,病人没再到西医院去治疗了,来到我们的中医院。病人入院后,管床的医生看完病人就找我说:主任,这病人,最好转出去!我问为什么,她说这病人肺部感染很重,胸闷气促,不能平卧,还拒绝使用抗生素,这到是个难题,于是我去看了那病人。病人告诉我说,自使用泰能后,就感到胃脘部隐疼不适,毫味胃口,不思食,口干,口腔溃疡,疼痛难忍,腹泻水样便,每日3~5次,1周都
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