2011年美国心脏病学会基金会_美国心脏协会老年高血压专家共识(第一部分).pdfVIP

·指南与规范· 201 1年美国心脏病学会基金会／美国心脏 协会老年高血压专家共识(第一部分) -吴硕琳1，沈东超1，余杨1，王维1，江滨2 【摘要】 本共识旨在为老年高血压治疗提供一个截至出版时最新的全面参考。主要包括老年高血 作者单位 压的病理生理学，终末器官效应，衰老与其他的高血压相关性心血管危险因素之间的相互作用，高血 ’100050北京 首都医科大学附属北京 压的临床评估与诊断，治疗建议等内容。并在血压的测量和目标，老年高血压患者的生活质量和认 天坛医院神经内科 知功能，高血压患者的非药物治疗，相关危险因素管理与小组管理方法，药物治疗的考虑因素，药物 2北京市神经外科研究所 治疗的启用，具体药物种类(非噻嗪类利尿剂，直接肾素抑制剂，非特异性血管扩张剂等)，有无并 通信作者 发症的高血压，特殊人群(对于存在骨质疏松和钙调节异常的老年人，老年黑人，顽固性高血压患者 江滨 等)，药物治疗的依从性，治疗启动和目标等诸多方面给予相关的介绍与指导，提供给同行医师以供 参考。 【关键词J 美国心脏病学会基金会；美国心脏协会；老年；高血压；专家共识 一序言 所选的课题之所以如此设‘汛是因为考虑到其 本专家共识是在美国心脏病学会基金 有关的循证医学证据、技术经验和(或)临床实 Americanof 会(the CollegeCardiology际操作还不够完善，不足以经由正式的ACCF／ Foundation，ACCF)、美国心脏协会(theAHA实践指南程序来评估。这些课题通常是正 AmericanHeart Association，AHA)联合美在进行的重要调查研究的主要内容。ACCF与 American of 国神经病学学会(the Academy共识发起人已尽最大努力，旨在告知并指导那 些尚未有确切证据支持或证据数据尚未被广泛 Neurology，AAN)、美国内科医师学会(the Americanof CollegePhysicians，ACP)、美采纳的领域中的临床实践，因此读者应该阅读 AmericanGeriatrics 国老年医学会(the 这份专家共识，用于指导其临床实践。对可行 Society，AGS)、美国高血压学会(the的内容，专家共识阐述了其适应证和禁忌证。特 AmericanofHypertension，ASH)、别值得一提的是，由于这些文件未正式地对循 Society American of 美国肾病学会(the Society证医学证据质量进行分级，故本专家共识并未 提出正式的推荐意见(“推荐意见”由ACCF／ Nephrology，ASN)、美国心脏病预防学 American forPreventive 会(the Society AHA实践指南提出则是更恰当的做法)。然而， Cardiology，ASPC)、黑人心脏病专科医师协只是在讨论中给出YACCF／，AHA实践指南和 AssociationofBlack 会(the Cardiologists，ACCF合理使用标准里的推荐意见。撰写委员 ABC)、欧洲高血压学会(theEuropean会就这些推荐意见达成了-一