第九章 双相情感障碍综述.PDFVIP

·473 · · · 世界全科医学工作瞭望 : 双相情感障碍 综述 周淑新 ，李 雯 ( 译) 【 】 ; ; 关键词 双相情感障碍 诊断 治疗 【 】R 749. 4 【 】A doi :10. 3969 /j. issn. 1007 － 9572. 20 13. 02. 037 中图分类号 文献标识码 、 、 、 ， 双相情感障碍为常见 致残 反复发作 严重度不同的精 然治疗双相情感障碍的药物使用会增加代谢综合征易患性 但 。 。 。 神卫生问题 常发生于儿童晚期或青春早期 双相情感障碍患 未经治疗的双相情感障碍患者心血管源性死亡率明显升高 双 。 20 。 1/ 3 者患其他精神障碍及躯体疾病的比率较高 双相情感障碍若能 相情感障碍患者的自杀率比一般人群要高 倍 有 的双 。 ， 早期识别则可改善结果 心境发作治疗取决于呈现的病程阶 相情感障碍患者试图自杀 其自杀率在所有诊断的精神病中是 : 、 、 、 。 段 躁狂 轻躁狂 混合状态 抑郁或维持阶段 因存在复发 最高的。 ［1］ ， 、 风险 心理治疗及心境稳定剂如锂 抗惊厥和抗精神病药物为 2 病因学 ， 。 、 一线治疗 应无限期地持续使用 混合发作 躁狂发作和双相 父母无双相情感障碍的孩子患病风险为0 ～ 2% ，而父母 。 : Ⅰ型发作禁用抗抑郁药物单一疗法 患者维持治疗包括 筛查 患双相情感障碍的孩子患病风险为4 % ～ 15% 。环境因素与遗 ; 自杀意念和物质滥用 评估治疗依从性及识别药物疗法代谢并 。 ， 传方式呈强相关 这些因子包括应激性生活事件 尤其是家庭 。 。 发症 有效的体质量管理可减少并发症并改善血脂控制 应就 ; ; 成员的自杀 睡眠周期中断 家庭成员