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从社区的小感冒”治疗谈医患沟通
从社区的“小感冒”治疗谈医患沟通;主要内容;1、医患沟通的重要性;;病人;;;;;医患沟通对全科医生的重要性 ;说真话对吗?;2、感冒治疗的现状及误区;1)感冒药的使用2)感冒的就诊过程; 患者说:OTC药物,安全! (1);患者说:OTC药物,安全! (2); 患者说:OTC药物,安全! (3); 患者说:OTC药物,安全!(4); 患者说:OTC药物,安全(5); 患者说:OTC药物,安全! (6);1)感冒药的使用2)感冒的就诊过程;听众参与环节;听众参与环节;听众参与环节;听众参与环节;听众参与环节;听众参与环节;3、如何正确治疗“小病”;正确的临床治疗建立的基础;建立正确临床治疗的要点;(一)医生的一般知识;(二)基础医学知识;(三)收集病史的技巧;男性10岁,2天前放学淋雨后感头晕头痛、浑身无力,昨天出现高热
化验----白细胞6×109/L,中性粒细胞62%
医生考虑:病毒???感冒
给予退烧和抗病毒治疗,嘱明天来复诊
复诊时病情无好转,更怀疑病毒性感冒;实事求是的思维模式;流感与普通感冒症状的区别 ;新康泰克—产品配方;肝肾功能不全者:应选择不含解热镇痛、右美沙酚、抗组胺成分的感冒药,可选用如新康泰克、扑尔伪麻、雷登泰
开车、高空作业者:应选择不含抗组胺成分的感冒药。
孕妇:所有西药成分均不适宜服用。
高血压患者:应选择不含伪麻黄碱、布落芬、抗组胺成分的感冒药。特别在清晨血压高时更不宜。
前列腺增生者:应选择不含布落芬、伪麻黄碱、抗组胺成分的感冒药。
消化道溃疡患者:应选择不含解热镇痛、 右美沙酚、咖啡因、抗组胺成分的感冒药。;4、全科医生沟通能力的训练;诊断从病人出现时开始要“善观气色”;个体差异性
不仅是生理性差异
---性别、年龄、基本健康情况、伴随疾病……而且是社会性差异
---经济状况、社会地位、文化水平、工作负担、家庭情况、心理素质、营养状况、性格特点……;社会性差异引起的影响;全科医生的沟通能力训练;医患沟通的要义是“批判”;批判性地运用前人经验与价值观;批判性地辨识病人状况与寻求处理方案;批判性地对待以往专科诊疗结论; ;谢谢!
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