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毕业研究生登记表
学 校 兰州大学
学 院 基础医学院
专 业 遗传学
姓 名 刘谦
获得学位 医学硕士
中华人民共和国教育部制订
填 表 说 明
一、表内属本人填写的项目，如有情况不明无法填
写时，应写“不清”、 “不详”及其原因；如无
该项情况，应写“无”。
二、 “家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”
是指对本人影响较大、关系密切的亲友。
三、如有其他情况或问题需要说明时，请写在“备
注”栏内。
姓 名 刘谦 性 别 男
出 生
曾用名 无 1988.8.8
年月日
家 庭 本 人
工人 学生
出 身 成 份
籍 贯 甘肃兰州 民 族 汉
现在家庭
甘肃省兰州市城关区萃英门 82 号西关大厦 A 座 88 号
住 址
是否华侨
否 婚 否 否
侨居何处
何时何地 2008.8 原工资
不清
参加工作 甘肃西关什字医院 级 别
何时何地 2011.11 健 康
健康
入党(团) 兰州大学 党员 情 况
何时何地因何原
无
因受何奖励或处分
研 究
所 学 专 业 遗传学 群体遗传
方 向
指导教师
学 制 3 年 李世民
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