2016执业药师中药综合知识与技能讲义解决方案.doc

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人体以五脏为中心 中医学的指导思想 五脏以心为中心 人随着季节、昼夜的变化表现不同 如:麻疹 疾病的外在表现,症状。患者主观的感觉,对医生说的 有特定的治病因素、发病规律和病理演变的异常 病变过程,具有特定的症状和体征。是总的概括 如:戴阳证 机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。 包括:病变的部位、原因、性质,以及邪正关系 更全面、深刻、准确地揭示出疾病的发展过程和本质 是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则 是决定治疗的前提和依据 是治疗疾病的手段和方法 既辨病又辩证,通过辩证进一步认识疾病 中医学诊断疾病的基本思路 同一种疾病,所表现的证不同,因而治法就各异 不同疾病,相同的病机,采用同一种方法治疗 着眼于证的区别 “同病异治”“异病同治”的依据 剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的 对人体有推动、温煦、兴奋作用 相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的物质 对人体有凝聚、滋润、抑制作用 某物质出现蒸腾气化的运动状态时属阳,出现凝聚成形的运动状态时属阴 阴阳双方的任何一方可以再分阴阳,即“阴中有阳,阳中有阴” 上午为“阳中之阳”,下午为“阳中之阴” 前半夜为“阴中之阴”,后半夜为“阴中之阳” 在一定的条件下可以相互转化。重阳必阴,重阴必阳。 阴 阳 的 关 系 对立制约 阴阳相反,相互抑制,相互约束。达到动态平衡,称之为“阴平阳秘” 互根互用 又称“阴阳相成”,相互依存,相互为用。是阴阳转化的内在依据 阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化 消长平衡 基本形式:此消彼长,此长彼消,此消彼消,此长彼长 阴阳的消长是绝对的,平衡是相对的。昼夜、季节的变迁 从冬至春夏,气候从寒冷变热,属于“阴消阳长”;从夏至冬,阳消阴长 相互转化 阴阳消长是转化的前提,阴阳转化是消长发展的结果 重阳必阴,重阴必阳。热极生寒,寒极生热 色泽鲜明者病在阳分,晦暗者病在阴分 语声高亢洪亮,多言躁动为阳,语声低微无力,少言沉静为阴 呼吸有力,声高力粗为阳证(实、热),呼吸微弱,声低气怯为阴证(虚、寒) 脉象:寸为阳,尺为阴;数为阳,迟为阴;浮大洪滑为阳,沉小细涩为阴 阴阳:是八纲辨证的总纲。疾病发生、发展变化的根本原因是阴阳失调 表证、实证、热证属于阳证。里证、虚证、寒证属于阴证 阳证:多为急性感染性疾病。表现红、肿、热、痛,如疖、痈、丹毒、脓肿 阴证:多为慢性疾病。如结核性感染、肿瘤。苍白、不热、麻木、不痛、隐痛 治疗原则:损其有余,实则泻之 利用阴阳的对立制约 阳胜

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