降低剖产.pptVIP

降低剖宫产;变化趋势; 剖宫产术是人类最早开展的外科手术之一 由于技术进步，手术危险性已明显降低，以致于对剖宫产认同度提高 我国高剖宫产率引起WHO关注 ; 孩子避免经过产道挤压 阴道分娩经过侧切 产道撑得松弛 会影响膀胱功能 阵痛太可怕 手术单上的并发症，发生几率很小 ;剖宫产率影响因素;剖宫产率影响因素;指征变化;作为医生必须记住剖宫产所引起的病率增加;关于降低剖宫产率的几点考虑;如何有效减少剖宫产; 尽量不用造成母体血压下降的无痛分娩 不要随时用胎儿监视器，有误判现象 做好拉梅兹呼吸法及分娩运动，可减少疼痛 控制体重，胎儿太大且产道脂肪壁会增厚 控制怀孕并发症 开展分娩支持的各种方法：呼唤分娩减痛、陪伴 培养年轻助产士、产科医生 严格把握VBAC;必须重申剖宫产指针;相关人员的态度、支持;孕妇和家庭人员教育;社会因素剖宫产;行社会因素剖宫产时——强调母亲风险;行社会因素剖宫产时——强调婴幼儿;新的产科质量评估指标;头位难产的产程管理;提倡充分试产;美国妇产科医师学院（ACOG）指南;加拿大引产指征分析; 将C/S手术台次与资金脱钩 每月对剖宫产资料审计：评估、分析 公布剖宫产率，指征以及医生施行手术的比例，及时反馈信息 减少高级医师在剖宫产率的贡献，医师个人剖宫产率的制约 制定合理剖宫产率