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- 2017-06-16 发布于贵州
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心电图报告的书规范化及相关问题★
心电图报告规范化书写 上海交通大学附属第九人民医院心内科 尹萍 心电图报告内容 一般项目包括:姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检查时间与发报告时间,急诊心电图还要写明检查与发报告的具体时间到时、分。 其它项目,即主要项目内容及要求如下: 一、 心律 心律是指整幅心电图的主导心律。一般是窦性心律。如主导心律不是窦性时,则写异位心律。 1、窦性心律 符合窦性P波标准的心律。不管P-R长短,是否下传。 窦性P波是指:aVR导联P波倒置,I、II、aVF、V4~V6导联P波正向。 如异位心律或P波消失则要详细描述其特征,P波电压0.25mV(V1导联正向部分0.20mV)或P时限过≥0.11s也要加以描述。 2、异位心律 ①有P波,但不符合窦性P波标准。如结内折返性心动过速、左房心律,冠状窦心律等。 ②有P波,但P波落在QRS中而看不清,如阵发性室上性心动过速、结内折返性心动过速及房室折返性心动过速等。 ③P波消失,代以F波或f波等,如心房纤颤、心房扑动等。 ④P-QRS-T波群消失,代以VF、Vf波,即室扑、室颤。 常见异位心律有:心房纤颤、心房扑动、各种房性心律、交界性心律、阵发性室上性心动过速及各种类型的折返性心动过速,伴逆向传导的室性心律、室扑及室颤等。 逆行P波即aVR导联P波正向,II、III、aVF导联P波倒置。 窦性停搏及
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