系统性红斑狼疮诊治指南_2003年_.pdf

, , , · · 目 · · 诊疗规范 系统性红斑狼 疮 诊治指 南 年 中华 医 学会风 湿病 学分会 一 、 概述 需警惕 。 疲乏是 常见但 容易被 忽 也可 以有 良好 的预后 。 肾脏病理还 可 系 统 性 红 斑 狼 疮 视 的症状 , 常是狼疮活动 的先兆 。 提供 活动性 的指标 , 如 肾小球细胞 , 、 、 、 是 自身 免 疫 介 导 皮肤与翻膜 增殖性改变 纤维素样 坏 死 核碎裂 的、 以免疫性 炎症 为 突 出表现 的弥漫 在鼻梁和双颧颊部呈 蝶形 分布 的 细胞 性新月 体 、 透 明栓子 、 金属 环 、 炎 性结缔组织病 。 血清 中出现 以抗核抗 红斑是 特征性 的改变。 其他皮肤 细胞浸润 、 肾小 管 间质 的炎症 等均提 和 、 、 足 和 甲 示 活 而 、 体为代表 的多种 自身抗体 多系统受 损害 尚有光敏感 脱发 手 掌面 动 肾小球硬 化 纤维性新 累是 的两 主要 临 特征 。 对 于 、 红 、 节 性 红 、 膜 月 、 小 缩 和 间 则 个 床 周红斑 盘状 斑 结 斑 脂 体 肾 管萎 质纤维化 是 的诊断和治疗应包括如下 内容 炎 、 网状青斑、 雷诺现象等。 皮疹 慢性指标 。 活动性指标高者 , 肾损 明 。 明显 痒 , 明显 痒 提示 过 , 害进 , 积 可 以 确诊断 无 痰 疹 者 敏 免 展较快 但 极治疗仍 逆转 评估 比 疾病严重程度和活动 疫抑制治疗后 的痰痒性皮疹应 注 意真 慢性指 标 提 示 肾脏 不 可 逆 的损 害程 性 。 菌感染 。 接受激素和免疫抑制剂治疗 度 , 药物治疗 只能减缓而 不 能逆转慢 拟订 常规治疗方案 。 的 患者 , 若不 明原 因 出现局 部皮 性指数 的继续升高。 处理难控制的病例 。