心力衰竭的药物治疗进展-培训课件.pptVIP

干细胞移植治疗心衰 针对心衰的基本病理生理机制,把适宜的供体细胞移植到受损的心肌组织, 使其增加心肌细胞数目,修复由于心肌细胞坏死和/或凋亡所造成的固有心肌细胞的丧失及心室重构,从而改善心脏舒缩功能,提高心衰患者生存率。近年发现骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells,ＭSCs) 在一定条件下可分化为心肌细胞,可以通过自体ＭSCs移植,修复丧失的心肌细胞,为自体ＭSCs移植治疗心衰提供一条新的治疗途径 心衰的基因治疗 从20 世纪80 年代起，认为心衰的本质是心肌细胞中某些相关基因表达与调控异常, 为此，经基因导入以延缓和纠正心肌组织中某些基因的改变,有可能使心衰治疗获得较大突破。但心衰的基因治疗尚处于发展的最初阶段（动物试验阶段），真正应用于临床治疗还有许多问题尚待解决。 结束语 当前心衰的标准治疗药仍然是ACE抑制药、β受体阻断药、利尿药，必要时，如收缩功能不全者，可加用地高辛，其中前二类药能提高心衰患者的生存率。AT1受体阻断药，效似ACE抑制药，就目前而言，可作为心衰患者因不良反应等而不能耐受ACE抑制药时的替代药应用。 未来的心衰治疗策略 影响神经体液因素治疗心衰的新药正在研制和评价中。但很可能它们仍是现有药物治疗的辅助性疗法，它们也难以顾及全部神经体液系统，在未来的心衰治疗策略中调控有关心衰的神经体液因子将比目前采用的单纯抑制某种神经体液因子更