护理夜查房内容 Word 文档.docVIP

护士长夜查房制度 为了加强对夜间护理质量控制，在病区管理、护理业务、技术等方面给予年轻护士一定的帮助、指导，确保夜间护理质量，同时，按照二甲晋级对护理查房的要求，每周夜查房1次，护理部实施护士长每周夜间值班查房制度。由护理部统一排班，按规定内容巡查、指导各病区护理工作。 值班查房内容： 检查特级、一级护理、危重、当日手术以及病情有变化患者的治疗处置，护理措施的落实情况，给与必要的协调与技术指导。 检查危重、一级护理病人和输液病人的巡视制度及护理操作规范的落实情况。 督导病室安静、安全管理，急救药和抢救器械的使用，加强陪护管理等。 检查护士的着装、仪表、劳动纪律等。 二、值班查房要求： 值班护士长服从护理部排班，每次排在前面的护士长为组长，负责召集查房，具体查房时间由组长定，每周查房2次，时间是在每天晚上6点钟以后。 掌握护理质量标准与病区管理要求，查房认真、细致、实事求是，客观真实反映夜间各病区工作状况，对违反操作规程和劳动纪律者，应当面指出予以纠正。 遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难，应及时给予业务上的指导，必要时组织协调护理力量。 发现重大问题以及某些特殊情况及时上报护理部主任，视具体情况向医院总值班报告。 组长认真填写护士长查房记录，并做简明扼要的查房小结，内容包括：对护理工作出色、病区管理好的护士和病区给予表扬，记录突出的好人好事和严重违纪的人和事；协调指导病区解决了哪些问题；存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项和建议。 护士长值班查房质量与效果，将作为护理部考评护士长管理能力的一项参考内容，每季度讲评，并与护士长管理考评分挂钩。 护理部 2014年01月06日